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先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。——范仲淹
编号:
···2025年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第页共页
15
考勤管理系统手术准时率分析
手术室是医院的核心技术部门,手术室的工作效率直接影响平均住院日
与医院的整体效益。首台手术准时开始是高效率手术室应具备的特征之一,也是
影响手术间利用率的重要因素,更是有效利用手术室人力物力资源,降低成本,增
加收益的基础[1]。国外研究表明,设备故障和患者进入手术室的延迟是影响手术
延迟的主要原因,而延迟最常见的原因是外科医师和麻醉师未及时到岗以及患者
的准备不足[2]。国内研究进一步证实手术周转时间长,医师上台时间迟是整个流
程不顺畅的主要原因[3]。某军队医院首台手术准时开始率平均为37.5%,影响手术
室的整体运转[4]。自2018年4月起,该院上线指纹/人脸识别考勤管理系统,以期
提高首台手术准时率。本研究采用同期对照的方法,对比手术室考勤管理系统上
线前后的首台手术准时率,从而量化评价系统的应用效果。
1资料与方法
1.1手术室一般情况。研究医院为军队三级甲等综合医院,涉及4个麻
醉科手术室,共39个手术间,供妇产科、普外科、烧伤科、骨科、泌尿外科、耳鼻
喉科、脑外科、心血管外科等17个科室开展手术,年手术量逾47860例。规定以
切皮时间不超过9:00作为首台手术准时开始的依据,一助和主刀医师必须分别在
8:30和9:00前进入手术室。1.2研究数据。分别选择2017年10—12月和2018
年10—12月的首台手术作为对照组与观察组。其中,对照组首台手术2318例,包
括妇产科111例、骨科397例、耳鼻喉科134例、普外科703例、泌尿外科102
例、脑外科109例、烧伤科153例、心血管外科213例、胸外科214例、其他科
室182例。观察组首台手术2442例,其中妇产科91例、骨科423例、耳鼻喉科
第1页共5页
博观而约取,厚积而薄发。——苏轼
编号:
时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第页共页
25
122例、普外科717例、泌尿外科106例、脑外科103例、烧伤科176例、心血
管外科224例、胸外科237例、其他科室243例。两组手术科室构成差异无统计
学意义(χ2=12.34,P=0.195),具有可比性。1.3方法。1.3.1首台手术准点率的调查与
分析方法。首台手术开始时间通过手术麻醉系统和术后登记系统查阅,统计首台
手术开始时间、准时开始例数、未准时开始例数及原因。1.3.2干预方法。主刀
医师、麻醉医师在手术开始前30分钟进入手术室,首台手术必须在9:00前开始,
如果医师未能在规定时间到达,手术室工作人员电话催促;同一个手术间安排给同
一个科室,增强手术接台衔接性;在手术室多个入口处安装数码摄像头,可通过电
脑实时记录和监控医务人员出勤情况;医务处每周不定时现场勘查,并对迟到者予
以扣分处理。1.3.3考勤管理系统。由于麻醉科手术室分布于医院4个不同楼层,
因此分
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