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海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐
孕产妇新冠病毒感染管理
一、概述
2025年12月底以来，湖北省武汉市及全国其他地区陆续
出现2025(2025-nCoV)·················
心已宣布将该病纳入国家“乙类”传染病,采取“甲类”传染病防
控措施。全国孕产妇各孕龄均有发生新冠病毒感染，主要表现
为发热、乏力、干咳、气促、外周血白细胞总数正常或降低，
淋巴细胞计数减少，部分病例以腹泻为首要表现,肺部CT呈病
毒样肺炎表现。孕产妇是一类特殊人群，其机体处于特殊免疫
耐受状态，发病及诊治有其特殊性,受体内高水平雌、孕激素
的影响，孕产妇上呼吸道(鼻、咽、气管)黏膜增厚、轻度充血、
水肿，易发生上呼吸道感染;受妊娠中晚期潮气量增加、妊娠
子宫增大、膈肌上抬、肺部扩张受限等因素的影响，孕产妇是
各类病毒的易感人群，妊娠期妇女对病毒性呼吸系统感染的炎
症应激反应明显增高。因此，孕产妇一旦感染2019-nCoV，尤
其是对于中晚期妊娠妇女，病情发展迅速，易进展为重症，应
引起高度重视，加强防范。
二、发热及疑似感染孕产妇的接诊
（一）医疗机构的要求具备发热门诊和产科处理条件。
（二）接诊及分诊流程
博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》
1.首先对发热孕产妇进行预诊分诊，测量体温，并由特地
人员指引到指定发热门诊就诊。
2.仔细询问现病史，疫区居住、旅行史，疫区人员及发热
人员接触史。
3.发热门诊请产科医生会诊并进行产科检查、超声检查，
妊娠超过28周者给予胎心监护，必要时进行超声血流频谱测
定评估胎儿宫内安危,以及包括必要的胸部CT(需告知胸部CT
的必要性及进行必要的腹部防护)。
4.发现疑似熏染孕产妇应立即收治入断绝病房，由呼吸科
/熏染科、产科、ICU等相关科室配合管理，同时上报医疗机
构相关管理部门。
（三）疑似病例诊断标准
有以下流行病学史中的任何一条，且符合以下临床施展阐
发中任意2条。无明白流行病学史的，符合临床施展阐发中的
3条。
1.流行病学史:①发病前14天内有武汉市及周边地区，或
其他有病例报告社区的旅行史或居住史；②发病前14天内与
感染者（核酸检测阳性者）有接触史；③发病前14天内曾接
触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或
有呼吸道症状的患者；④聚集性发病。
饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》
2.临床施展阐发:①发热和/或呼吸道症状；②病发早期白
细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少；③影像学施展阐发
为早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发
展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可呈现肺实变，胸腔
积液少见。
（四）疑似感染孕产妇的诊治
疑似熏染孕产妇收治入断绝病房后，单人单间断绝治疗，
立即上报医院相关管理部门;院内专家会诊或主诊医师会诊，
仍考虑疑似病例，在2小时内进行收集直报，并采集标本进行
核酸检测，同时在确保转运安全前提下立行将疑似病例转运至
定点医院。
（五）疑似感染孕产妇的排除
对于疑似孕妇需至少2次（间隔24小时）核酸检测阴性，
并于出
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