2025年红细胞系统、粒细胞系统、组织细胞系统、浆细胞系统、其它细胞等临床血液学细胞特征和规律及识别.pdfVIP

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

红细胞系统、粒细胞系统、巨核细胞系统、

单核细胞系统、组织细胞系统、淋巴细胞系

统、浆细胞系统、其它细胞等临床血液学细

胞特征和规律及识别方法与要点

血细胞命名：命名六系三过程，粒红巨单浆和淋；原始幼稚与成

熟，早幼中幼晚幼型。

血细胞成熟规律：成熟规律有共性，由大到小是特征；质细到粗

疏变密，仁有到无粒体生。

红细胞系统

1、原红细胞：原红圆或椭圆形，色染深蓝不透明；浆有瘤状小

突起，核大居中有核仁。

2、副原红细胞：副原红见红血病，浆核紊乱异步行；核熟要比

胞浆早，浆含空泡核畸形。

3、早幼红细胞：早幼红属嗜碱性，浆多色蓝稍透明；核仁模糊

或消失，质变粗密核居心。

4、中幼红细胞：中幼红呈多色性，核渐缩小无核仁；浆色灰蓝

转灰红，质似碎墨龟背形。

5、晚幼红细胞：晚幼红小更好认，两大特点要记清；核质集聚

如炭核，去核便是成熟型。

6、巨幼红细胞：巨幼红大是特征，原早中晚呈巨型；浆多丰满

核晚熟，巨幼贫血常增生。

7、小幼红细胞：小幼红称侏儒型，老核幼浆是特征；核圆或呈

梅花状，缺铁贫血所造成。

8、网织红细胞：网织红属过渡型，浆含线粒嗜碱性；活体染色

操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

呈网状，通常将它分五型。

9、成熟红细胞：成熟红为正常型，中凹边厚似圆饼；无核浆呈

淡红色，周围略比中央深。

10、小红细胞：小红体小见增贫，合成障碍所造成；缺铁贫血常

出现，或见血红蛋白病。

11、大红细胞：大红体大见溶贫，或见巨幼贫血人；胞体常比正

常大，提前脱核所形成。

12、巨红细胞：巨红巨大是特征，巨幼脱核所形成；中央淡染不

明显，恶性贫血常增生。

13、超巨红细胞：超巨红呈超巨型，病态造血所造成；红白血病

常出现，抗癌化疗也增生。

14、红细胞大小不均：大小不均见增贫，巨幼贫血也增生；直径

相差一倍多，粗制滥造所形成。

15、红细胞形态不整：形态不整称异形，常见骨纤和增贫；如梨

似拍呈棒状，或呈纺缍和哑铃。

16、球形红细胞：球形红小圆球形，淡染消失厚度增；色深体比

正常小，常见遗传和溶贫。

17、椭圆形红细胞：椭红遗传所造成，偶见缺铁和巨贫；胞体较

长呈桶状，长径三倍于横径。

18、镰形红细胞：镰形红有种族性，多见西非黑种人；镰变试验

呈镰状，两端尖锐柳叶形。

19、新月形红细胞：新月红见疟疾病，溶血衰老所造成；体大形

似弯月状，明显增多示增贫。

20、靶形红细胞：靶红增多为地贫，多见海洋贫血症；形圆双凹

扁而薄，中央色深似靶形。

先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹

21、口形红细胞：口红似口而得名，中央苍白呈扁平；溶贫肝病

偶可见，多见口红增多症。

22、泪滴形红细胞：泪滴似泪形如名，髓外造血所形成；多呈卵

圆尖尾状，可在骨纤血片寻。

23、裂片红细胞：裂红破碎所形成，体不规则多样形；如帽似盔

半盘状，常见溶血和内凝。

24、麻面红细胞：麻面红见传肝病，亦见贫血正常人；浆中出现

小空泡