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2型糖尿病的调脂治疗;病例;实验室检查;临床诊断;*;*;*;*;中国血脂指南(2007)的主要特点;我国人群血脂分层切点;;*;*;*;*;血脂异常的危害;既往检查有冠心病证据的无症状患者,预防心梗和死亡的药物治疗建议:
确诊CAD或2型糖尿病的患者,无禁忌时,使用他汀类药物进行降脂治疗(1A类证据)
;2型糖尿病血脂控制指南;
该患者需要尽快进行调脂治疗!;血脂异常患者开始调脂治疗的TC和LDL-C值及其目标值;*;血脂异常的药物治疗;CMBallantyne,FPazzucconi,XPinto,etal,ClinTher:2001;23:177-192;临床高危患者他汀常用剂量
;A.贝特类
B.标准剂量他汀
C.大剂量他汀
D.他汀+贝特;治疗经过;调脂治疗首先考虑哪项达标?;血脂异常是动脉粥样硬化及其相关性疾病
的致病性危险因素;%;TC,total胆固醇,CD,心源性死亡.*包括静寂MI+心肺复苏;**包括不稳定心绞痛;#包括致死性MI;ATPIII建议:降低LDL-为首要目标;
治疗中,该患者最需要监测以下哪些化验指标?
;他汀类药物临床应用的安全性;他汀类药物的副作用(一);他汀类药物的副作用(二);;;50%以上药物代谢通过CYP4503A4
;药物相互作用的风险;安全性的临床意义;
8周治疗,胆固醇降低至正常,还需要服他汀吗?能否减量?;他汀治疗的疗程;研究题目
LCAS
FLARE
LiSA
ALERT
LIPS
FAME;*;*;
氟伐他汀80mg和阿托伐他汀20mg治疗对2型糖尿病和血清HDL低水平患者代谢性的影响:4个月的前瞻性、开放标签、随机、盲法终点
(PROBE)试验
;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;绝大多数糖尿病患者由于合并多种疾病,所以需要联合使用药物;独特的代谢途径确保
来适可?极少发生药物间相互作用;FDA:来适可?发生药物间相互作用的危险最低;FDA:来适可?致死性肌溶解的报道率最低1;来适可?治疗组肌酸激酶的发生率与安慰剂相似;即使来适可?与贝特类药物合用
肌酸激酶升高的发生率与安慰剂相似;即使在易发生肌肉不良反应的高危人群中,
来适可也?显示出了与安慰剂相似的良好的安全性;*;谢谢大家!
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