微生物采抽样要求.pptVIP

一、样品采集具体要求食品样本采集1血液样本采集2粪便、肛拭子样本采集3食品中细菌检测的样本采集代表性：保证检验时能完全反映原来的样本状态，应考虑各种影响因素，防止受到外源性污染、样品变质和细菌生长。真实性：使检测结果真实地反映食品本来的卫生状况。采样必须注意以下问题：0102①平均样品：粮：按三层（表、中、下）五点采样法，油：抽取表层与底层油、混样检测。②正常样品与异常样品：除采正常样品外，如发现有异常样本时，应分别进行检测。③样本数量：一般采集中样，中样：即从食品的各部分取混合样品，一般200g。有些样品可达500g。如粮食可分3层5点，充分混合后取500g。小样：也称检样，一般25g。④避免外源性污染：各种采样器、样品容器严格灭菌，无菌操作，尽可能采未开启的样品。防止样品中细菌的菌量及菌相的变化：时间：不得超过3h温度：0℃~4℃，冷冻样品仍应需保持在冷冻状态标签明确：样品名、来源、数量、采样地点、采样人、采样年月日及采样地点，必要时注明采样温度、湿度及现场卫生状况，是否无菌操作血液样本的采集（1）血液样本中可能有的细菌金色葡萄球菌、链球菌、单核李斯特菌、炭疽杆菌，脑膜炎奈瑟菌、伤寒及副伤寒沙门菌，绿脓杆菌，气单胞菌，鼠疫耶尔森菌、布鲁菌、钩端螺旋体等（2）样本采集及应注意事项①采血时期及次数发热初期或发热高峰用抗菌药物前，已用药而不能中止的病人，应在下次用药前采集，用药前24h内采集采集3-4次血液标本，检出率可达90%以上最好同时采集动脉血和静脉血或由左右两侧肘静脉同时采集。采集部位不同，其菌数常不同双部位的标本同时培养，对判定检出菌是病原菌，还是污染菌有帮助采集感染病灶局部附近血管的标本，也可提高检出率②采血部位及采血量：部位：一般肘静脉血量：一般以培养基量的1/10为宜，如此可使稀释血液中的补体、抗体、调理素及溶菌酶等增殖抑制因子已用抗菌药物的病人，以培养基量的1/20为宜成人采血：5~10ml/次，婴幼儿：1-2ml/次③一般不用抗凝剂，EDTA，枸橼酸钠等抗凝剂可能对细菌有抑制作用，肝素抗凝尚未见对细菌有影响。培养基中加入0.03-0.05%聚茴香脑碘酸钠（SPS），有抑制血清中杀菌物质的作用，并且对氨基糖苷类及多肽类抗生素有灭活效果，有利于检出细菌。病人已用抗生素时磺胺类药：100ml培养基加对氨基苯甲酸5mg青霉素：100ml培养基加200u青霉抗生素：培养基中常加入硫酸镁，以中和链霉素、四环素、土霉素、金霉素、新霉素及多粘菌素等抗菌药物血培养血培养瓶含有0.025%SPS，可以起到抗凝、抗吞噬、抗鳌合的作用；还含有树脂、炭颗粒，可吸收血液中的抗生素，提高细菌培养的阳性率。血量13ml时，将血分别放入两个血培养瓶，若瓶子装血太多将降低降低阳性率。010203粪便样本的采集葡萄球菌、粪链球菌、产气荚膜梭菌、结核分技杆菌、伤寒、副伤寒及其他沙门菌、志贺菌、变形杆菌、绿脓杆菌、霍乱弧菌、副溶血性弧菌、假丝酵母菌等粪便中可能发现的细菌01粪便：取有脓血、粘液部分的粪便2～3g，液体粪便取絮状物，盛于灭菌的广口瓶或蜡纸盒中，及时送检和接种直肠拭子：插入肛门4～5cm深处（小儿2～3cm），轻轻转动，擦取直肠表面的粘液，盛入无菌试管或保存液中送检。样本的采集02应尽量在病程早期和治疗前采集。01服用服用抗菌药物3d，标本中病原菌即转阴性尽量采集新鲜粪便03采集时注意先取有脓血、粘液、上皮碎片等病理成分05疾病急性期致病菌往往占优势，以后数日即迅速减少02若无法获得时，可用采便管或直肠拭子采集04固体标本采2～3g，液体标本采1～3ml06采集粪便标本注意事项：标本立即送检不能及时送检，标本置于保存液或运送培养基中送检拖延送检可致病原菌数目迅速减少或杂菌过度生长，影响检出率国内、外最新生产、销售的运送培养基01Stuarts,Cary-Blair,Amies,STGG四种主要的运送培养基02实例介绍：细菌性食物中毒采样要求样品采集与送检流程1及时做好样品标记，完整填写采样送检申请单3无菌采样方法采集2详细填明检样名称、来源、送检时间、中毒情况、患者主要临床症状、检验项目等4样品采集流程1学校等集体单位至少采集新发病人或具有典型的临床症状、未经过抗生素治疗的样品（粪便或肛拭）10份2可疑食品应分别采集（剩余食品、留样食品、原配料、半成品）3食品容器、用具和加工设备等环节采样5－10份4食堂或盒饭公司从事食品从业人员进行肛拭采样样品采集数量样品采集注意事项