2025年内科护理学—泌尿系统疾病病人的护理 .pdfVIP

好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》

第五章泌尿系统疾病病人的护理

第一节泌尿系统疾病常见症状和护理

一、常见症状

1.水肿指过多的液体积聚在人体的组织间隙使组织肿胀，是肾小球疾病最常见的临床表现。

由肾小球疾病引起的水肿分为两大类：

一类是肾炎性水肿，主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的重吸收功能正常，从而导致“球-管失

衡”，引起水、钠潴留，毛细血管静水压增高而出现水肿。钠水潴留于细胞外液的各个部分，水肿常为全

身性，而以眼睑、头皮等组织疏松处为著。

另一类是肾病性水肿，主要是由于大量蛋白尿造成血浆蛋白过低，血浆胶体渗透压降低，导致液体从

血管内进入组织间隙而产生水肿。

一般较严重，多从下肢开始，由于增加的细胞外液量主要潴留在组织间隙，血容量常减少，故可无高

血压及循环淤血的表现。

此外，部分病人因有效血容量减少，激活了肾素-血管紧张素-醛固酮系统，抗利尿激素分泌增多，从

而进一步加重水肿。

有无晨起眼睑、颜面水肿，有无下肢或全身性水肿。水肿有无对称性及明显的凹陷性。有无胸腔或腹