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医疗纠纷调解协议书范本推荐6篇

篇1

甲方：_________，地址：_________，联系方式：_________。

乙方：_________，地址：_________，联系方式：_________。

根据《中华人民共和国人民调解法》及相关法律法规的规定，甲、乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，经充分协商，就医疗纠纷调解达成如下协议：

一、纠纷事实

甲方在乙方医院接受治疗后，因医疗行为发生争议。甲方认为乙方的医疗行为存在过错，导致甲方受到损害。乙方则认为其医疗行为符合规定，不应承担任何责任。因此，甲、乙双方发生纠纷。

二、调解原则

甲、乙双方在调解过程中，应当遵循以下原则：

1.平等、自愿原则。甲、乙双方应当在平等、自愿的基础上参与调解，不得强迫任何一方接受调解方案。

2.公平、诚实守信原则。甲、乙双方应当遵守公平、诚实守信的原则，不得有任何欺诈、胁迫、利诱等行为。

3.合法、合理原则。甲、乙双方应当确保调解协议的内容合法、合理，不得违反法律法规和社会公共利益。

三、调解方案

经过充分协商，甲、乙双方达成以下调解方案：

1.乙方同意向甲方支付一次性医疗纠纷赔偿款人民币_________元整（￥_________元）。该款项应当在签订本协议之日起五个工作日内支付到甲方指定的银行账户。

2.乙方同时承诺加强内部管理，提高医疗服务质量，避免类似纠纷再次发生。甲方则承诺在收到赔偿款后，不再就本次医疗纠纷向乙方提出任何形式的索赔或诉讼。

3.甲、乙双方同意保密本协议的内容，不得向任何第三方透露。

四、违约责任

甲、乙双方应当严格遵守本协议的内容，不得有任何违约行为。如果一方违约，违约方应当向另一方支付违约金人民币_________元整（￥_________元）。同时，违约方还应当赔偿因此给另一方造成的全部损失。

五、其他事项

1.本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起生效。本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，调解机构存档一份。

2.如果甲、乙双方在调解过程中发生任何争议或纠纷，应当通过友好协商解决。如果协商不成，可以向调解机构或有关法律部门寻求帮助或解决。

甲方（签字/盖章）：_________

日期：_________年_________月_________日

乙方（签字/盖章）：_________

日期：_________年_________月_________日

篇2

甲方（医疗机构/患者）：__________

地址：_________________________________________

联系方式：____________________________

法定代表人（负责人）：____________

乙方（医疗机构/患者）：__________

地址：_________________________________________

联系方式：____________________________

法定代表人（负责人）：____________

鉴于甲乙双方因医疗过程中出现的问题产生纠纷，为了化解矛盾、达成和解，经双方友好协商，依据相关法律规定，达成如下调解协议：

一、纠纷基本情况

1.简述医疗纠纷的产生原因、经过及双方争议的主要事项。

二、双方的意愿

1.双方均愿意通过调解方式解决纠纷，避免矛盾升级。

2.双方均认同调解结果，愿意遵守协议内容。

三、医疗事实认定

1.甲方应客观公正地陈述医疗过程，并提供相关病历、诊断证明、医嘱等资料。

2.乙方应积极配合甲方提供相关资料，并对医疗过程提出异议的部分进行说明。

3.双方共同确认的事实是调解的基础，双方对事实认定无异议。

四、赔偿及补偿方案

1.甲方愿意对乙方因医疗纠纷产生的损失进行赔偿/补偿。

2.赔偿/补偿项目包括：____________________________（具体列明项目，如医疗费、误工费、精神损失费等）。

3.赔偿/补偿金额：人民币________元。

4.赔偿/补偿款的支付方式、期限：____________________________。

5.双方对赔偿及补偿方案均无异议。

五、协议履行及违约责任

1.本协议签订后，双方应本着诚实信用原则，积极履行协议内容。

2.若一方违反协议约定，应承担违约责任，并赔偿对方因此产生的损失。

3.若因履行本协议发生争议，双方应