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1
安宁疗护病房的物理环境要求
1范围
本文件规定了安宁疗护病房物理环境设置的基本要求、分区要求以及安全管理要求。
本文件适用于安宁疗护病房物理环境设置,其他从事安宁疗护服务的机构可参照执行。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB22337-2008社会生活环境噪声排放标准
GB55019-2021建筑与市政工程无障碍通用规范
GB/T35428-2017医院负压隔离病房环境控制要求
GB/T50340-2016老年人居住建筑设计规范
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
安宁疗护病房hospiceward
安宁疗护病房应包含疗护区、关怀区和休闲区,是为疾病终末期患者特设的病房,旨在为入住患者提供高质量的专业医疗护理、整洁温馨的医疗环境氛围、人性化的病房服务,以改善患者及家属的生活质量,帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。
3.2
物理环境physicalenvironment
是指安宁疗护病房应达到的温度、相对湿度、照度、噪声、空间大小、通风、装饰、分区、设备、设施、安全管理等条件。
4基本要求
4.1安宁疗护病房室内温度应控制在20℃~26℃范围内,湿度应控制在30%~70%范围内,符合GB/T35428-2017的要求。
4.2安宁疗护病房内灯光应独立控制,明暗分档可调,照度为100lx~200lx。
4.3安宁疗护病房白天噪声应低于40dB~45dB,夜间噪声应低于35dB。宜通过播放舒缓的音乐等缓解病人的焦虑、恐惧情绪,改善睡眠质量。
4.4安宁疗护病房应保持空气清新、光线适宜,根据患者情况设置适宜的通风次数及时间,应配备空气净化器,每天早、晚净化空气。
4.5安宁疗护病房的环境背景、窗帘、被罩、装饰物等的颜色应采用柔和色系进行搭配,如米色、浅绿色、浅蓝色、浅粉色等。
2
4.6安宁疗护病房应满足安全和无障碍要求。
4.7安宁疗护病房应设计隐秘且快捷的尸体运出路线。
5分区要求
5.1疗护区
5.1.1安宁疗护病房房型宜以双人间为主,适当配置单人间和套间病房。居住环境、建筑与居室设计要考虑临终患者居住与通道分流的特点。
5.1.2安宁疗护病房应按照房型配置适宜的床位,保证每床净使用面积不少于5平方米,双人间床间距不少于1.5米,应预留家属陪伴空间,必要时可提供过夜必需物品。
5.1.3安宁疗护病房双人间宜按照视线不一致的原则设置床位朝向,提供隔帘、活动隔板或家具等隔离措施,保护患者隐私并利于休息。
5.1.4安宁疗护病房的房门宜采用双开门结构,门开启后的通行净宽不应小于0.8米,便于轮椅、平车进出。
5.1.5安宁疗护病房应配备床旁柜和呼叫装置,并配备床挡和调节高度的装置。
5.1.6安宁疗护病房宜设有独立洗澡间,配备扶手、紧急呼叫装置、防跌倒设施(防滑垫、浴凳、扶手等)。充分考虑临终患者的特殊性,配备相适应的洗澡设施、移动患者设施等安全防护措施。
5.1.7安宁疗护病房应提供储物柜,以满足患者及家属的储纳需求。
5.1.8安宁疗护病房宜配备“共享厨房”,提供冰箱、微波炉等家电。
5.1.9安宁疗护病房安全标识应醒目,房间内干净整洁,地面防滑,患者活动区域应设置扶手。
5.1.10应配置听诊器、血压计、温度计、身高体重测量设备、给氧装置、电动吸引器或吸痰装置、气垫床或具有防治压疮功能的床垫、治疗车、晨晚间护理车、病历车、药品柜、心电图机、血氧饱和度监测仪、超声雾化机、血糖检测仪、输液泵、注射泵、轮椅、患者转运车等医疗设备。
5.1.11应按照二级及以上综合医院标准为患者所提供用以检查、诊疗、护理、休息、睡眠、饮食的基本家具、设施,及与开展临终护理、诊疗相关的其他辅助设备,如按摩床、康复训练辅具等。
5.2关怀区
5.2.1宜将一面空白墙设置为心愿墙,张贴便签纸并提供马克笔,以供患者、家属表达内心想法。
5.2.2宜设置谈心室,面积不宜小于10平方米,宜配备1张茶几、2张软垫靠椅、1部录音电话,并根据患者的情况选择合适的心理评估工具,以便评估病人及家属的心理健康。
5.2.3可设置告别室。
5.3休闲区
5.3.1面积不宜小于8平方米,宜配备1张茶几、2张单人沙发、1台饮水机。
5.3.2宜配备书籍、电视、电脑、棋盘、纸牌等适用于室内及低分贝环境的文娱用品。
5.3.3宜为长期卧
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