2025年内科主治医师《基础知识》预测试卷三(精选题) .pdfVIP

老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃

[单选题]1.粪便呈果酱样应考虑

A.霍乱

B.肠结核（江南博哥）

C.Crohn病

D.溃疡性结肠炎

E.肠阿米巴病

参考答案：E

参考解析：霍乱水样便，肠阿米巴病为果酱样便，Crohn病为黏液便或稀糊样

便，肠结核为糊样便，一般无肉眼血便，溃疡性结肠炎为黏液脓血便。

[单选题]2.急性胰腺炎时可引起胰腺实质凝固性坏死和溶血的酶是

A.淀粉酶

B.磷脂酶C

C.胰蛋白酶

D.脂肪酶

E.磷脂酶A

参考答案：E

参考解析：磷脂酶A可使胆汁酸中的卵磷脂和脑磷脂变为具有细胞毒性的溶血

卵磷脂和溶血脑磷脂。

[单选题]5.慢性阻塞性肺疾病首先发生的病理生理改变是

A.缺氧

B.代谢性酸中毒

C.CO2潴留

D.呼酸+代酸

E.呼吸性酸中毒

参考答案：A

参考解析：慢性阻塞性肺疾病首先发生的病理生理改变是缺氧,选A。

[单选题]6.阵发性室上性心动过速的发生机制主要是

A.心肌缺血

B.折返机制

C.高血压病

D.感染性心内膜炎

E.洋地黄中毒

参考答案：B

[单选题]7.下列是引起便血的结肠疾病是

A.肠伤寒

B.阿米巴性痢疾

C.急性出血性坏死性肠炎

D.肠套叠

天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《周易》

E.空肠憩室炎

参考答案：B

参考解析：阿米巴痢疾是由溶组织内阿米巴感染所致的肠道疾病，主要病变部

位在近段结肠和盲肠，临床表现轻重悬殊，典型表现有腹痛腹泻，排暗红色果

酱样粪便等症状。

[单选题]8.一男性患者，因“视物模糊3个月”就诊，查空腹血糖

18.2mmol/L，入院接受胰岛素强化治疗。3天后，血糖降至正常范围，但患者自

觉双眼视物模糊加重。其视力下降最可能的原因是

A.视网膜出血

B.合并糖尿病性白内障

C.黄斑水肿

D.玻璃体积血

E.晶状体渗透压改变

参考答案：E

参考解析：此患者因糖尿病导致眼部并发症,又因血糖降低速度过快,晶状体渗

透压改变,引起视物模糊,选E。

[单选题]9.腹部压痛部位不固定常见于

A.急性肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.肠易激综合征

E.恶性肿瘤腹膜广泛转移

参考答案：D

参考解析：当发生肠易激综合征时肠管有大量气体,腹痛时可发生在任何部位,

局限或弥漫。

[单选题]10.关于酮体包括的三种成分描述正确的是

A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸

B.丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸

C.丙酮+丙烯酸+草酰乙酸

D.丙酮+β-羟丁酸+草酰乙酸

E.丙酮+丙烯酸+草酰乙酸

参考答案：B

参考解析：在肝脏中,脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β羟-丁酸及丙酮,

三者的统称。

[单选题]11.以结合胆红素增高为主的黄疸包括

A.肝炎后高胆红素血症

B.先天性溶血性黄疸

C.Gilbert综合征

为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载

D.新生儿生理性黄疸

E.胆总管结石

参考答案：E

参考解析：肝后性黄疸，即阻塞性黄疸，是由于胆汁排泄通道受阻，导致结合

胆红素逆流入血，同时胆红素肠肝循环被切断，结果引起血中结合胆红素明显

增高。

[单选题]12.引起肝肿大的感染性疾病，最常见的是

A.钩端螺旋体病

B.败血症

C.白血病

D.血吸虫病

E.病毒性肝炎

参考答案：E

参考解析：引起肝脏肿大的感染性疾病，致病微生物包括病毒、立克次体、细

菌、螺旋体、真菌、寄生虫等，以病毒性肝炎最为常见，主要是由于肝脏的炎

症、充血、组织水肿、炎细胞浸润造成。

[单选题]13.大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了

A.口唇疱疹

B.语音震颤增强

C.支气管呼吸音

D.发绀

E.患侧呼吸动度增强

参考答案：E