2025年PBL教学模式在骨科临床教学中的实践与体会 .pdfVIP

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

PBL教学模式在骨科临床教学中的实践与体会

通过PBL教学模式与传统教学模式（LBL）在骨科临床教学中的对比研究，

PBL教学法有利于提高学生学习的主动性，加强培养临床思维能力，增强课程知

识点创新性，促进多学科协作性，对临床病例认识全面性及深入性等优点，PBL

教学法应用于骨科临床教学具有可行性，值得医学教学推广及探讨。

标签：PBL教学模式；骨科；临床教学

PBL（Problem-basedlearning）教学模式是基于现实世界的以学生为中心的

教育方式，以学生的主动学习为主，教师起引导作用的新型教学模式。PBL教

学模式起源于20世纪20年代，美国医学院校由于医学和医学相关知识的不断丰

富增多，学生负荷不断加重，要求掌握的理论知识多，然而医学教学过程中却忽

视实践能力、临床思维能力、医德医风等方面的培养，针对当时医学教学中存在

的偏差和危机，提出对医学教学模式改革[1]。1969年，美国神经病学Barrows

教授以信息加工心理学和认知心理学为基础，根据建构主义学习理论的”情境”、”

协作”、”会话”和”意义建构”学习环境中的4大要素，创立了PBL教学模式[2]。

是近年来国际上很受欢迎的一种教学模式，也是目前国外医学院校的主流教学模

式之一[3]。如今，PBL教学模式也将成为我国医学教育改革发展的方向之一，

当前面临着诸多困难，需结合目前医学教育实际及各院校教学环境而探索出行之

而有效的教学法。

骨科学是一门综合性很强的学科，专门研究骨骼肌肉系统的解剖、病理与生

理、生物力学、影像学及治疗方式，牵涉知识面庞大且广，要求掌握的内容多，

伴随医学高速发展目前骨科领域新理论、新技术以及新内固定材料亦得到迅速

发展，对骨科医师的综合能力要求更高，因此，如何在目前新形势下提高骨科

临床教学质量，为培养未来的综合能力更强的骨科医生奠定基础，是我们医学

院校当今面临的迫切需要解决的新课题。所以，我们通过改革现行的骨科临床教

学模式，采用PBL教学模式，现将所得的心得体会与大家分享学习。

1资料与方法

1.1一般资料随机从2010级5年制临床医学系学生中抽取64例学生，随机

分为两组，每组32例，分成常规组和实验组，常规组教学采用：采用传统教学，

即以教师讲解为主。实验组：采用PBL教学法。教师团队由2位副教授或高年

资讲师组成（均从事骨科专业），授课内容为：根据第八版陈孝平主编《外科学》

骨科章节教学大纲要求掌握的内容，在进入临床见习之前学生先要完成骨科这章

的理论学习。

1.2方法常规组采取传统教学模式，即”传授知识-接受知识”单向”灌输式”

教学法[4]，以老师讲解为主，教学过程：首先带教老师梳理提纲，并指出骨科

这章节重点、疑难点及要求掌握的内容，待理论课授完后，学生到医院在带习老

师的指导下进行骨科临床见习，每组8例学生。第一步：学生先病史采集、查体、

古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼

阅片、辅助检查；第二步：在临床带教老师带领下，汇报病史、诊断、治疗方案

（其他学生可以补充及提出自己的观点）。带教老师对学生的问题指出不足及对

该疾病更深层次讲解，归纳总结。实验组采用PBL教学法。教学步骤：第一步：

带教老师纵观整章节选取典型的具有代表性的骨科临床病例，每个病例均由发

病机制（或受伤机制）、临床表现、影像学表现、临床化验检查、诊断及鉴别诊

断、治疗方案等组成，并对这类疾病做解剖学、组织学、病理生理学等相关方面

的知识拓展。第二步：带教老师一般在课前至少5