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0200第二章脏腑1
第一节概述
一、脏腑学说的概念
1.脏腑
–研究动物各脏腑器官的生理活动、病理变化
及其相互关系的学说。
2.藏象
–脏腑的功能活动和病理变化反映于外的征象。
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二、脏腑学说的内容
1.主要内容
五脏、六腑、奇恒之腑及其相联系的组织、
器官的功能活动,以及相互间的关系。
–五脏:心肝脾肺肾(心包)
–六腑:小肠胆胃大肠膀胱三焦
–奇恒之腑:胆脑髓骨脉胞宫
2025-1-15第一节概述3
2.脏腑的功能
五脏功能特点:藏而不泻(藏精气而不泻)
–组织充实
–贮藏、分泌或制造精气(营养物质)
–多数不与外界相通。
六腑功能特点:泻而不藏(传化浊物,泻而不藏)
–空腔脏器
–接纳、传化(传导消化)、排泄食物和水分
–多与外界直接相通。
2025-1-15第一节概述4
3.脏与腑之间关系
脏与腑之间有经络和血脉相联系,形成
阴阳、表里关系。
–五脏间存在相互资助和制约的关系
–六腑间存在着承接合作的关系
–五脏六腑与肢体官窍间有密切联系
肢体组织:脉、筋、肉、皮毛、骨······
官窍:舌、目、口、鼻、耳、前后阴······
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4.奇恒之腑
奇恒之腑
–形态似腑(空腔脏器)
–功能似脏(藏而不泻)
胆
–空腔管道形脏器(似腑)
–储藏清静液体(似脏)
–同时排泄胆汁(不同于脏)
–归于奇恒之腑,又归于六腑之中。
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第二节五脏
一、心heart
主血脉,藏神,开窍于舌,在液为汗。
心与小肠相表里。
–心在脏腑功能活动中起主导作用。
《安骥集》:心是脏中之君。
2025-1-15第二节五脏7
(一)心的生理功能
1.主血脉
–心有推动血液在脉管内运行,以营养全身的功能。
心、血、脉三者关系密切。
《素问》:心主身之血脉。
《安骥集》:血脉内连于心脏,心家有病脉不停。
2025-1-15第二节五脏8
–心脏功能正常与否,可从脉象、口色上反映出来。
心气旺盛,心血充足→脉象平和,节律均匀,口色鲜明
心气不足,心血亏虚→脉细无力,口色淡白
心气衰弱,血行瘀滞→脉律不整,出现结脉或代脉,口色
青紫
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2.心藏神
心是一切精神活动的主宰。感觉和接
受
《灵枢》:所以任物者谓之·······
《素问》:君主之官,神明出焉·······
思维和智
谋
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心藏神与心主血脉的功能关系密切。
–心血充盈,心神得养,皮毛光彩精神倍。
–心血不足,动物表现惊恐或不安。
心虚无事多惊恐;
心痛癫狂脚不宁。《安骥集》
–心神异常,可致心血不足或血行不畅。
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(二)心与窍液的关系
1.心开窍于舌
心的生理功能及病理变化最易反映于舌。
–心血充足,舌体柔软,运动灵活,鲜明光润。
心血不足,舌色淡而无光泽;
心经有热,舌质红绛,口舌生疮;
心血瘀阻,舌色青紫。
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2.在液为汗(心主汗)
在生理上,心与汗有密切关系。
–血液化生津液,津
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