弥漫性肺泡出血性疾病.pptVIP

*患儿吴雪萍，女，6岁7个月，河南省潢川县双柳乡晏岗村，住院号90186，住院日期2002/6/07-6/15主诉：反复痰中带血伴进行性贫血2月余现病史：二个月前出现阵发性咳嗽，痰中带有新鲜血丝，逐渐出现面色苍白；10天前在静脉输液过程中出现剧烈咳嗽，咳出大量咖啡色痰液，并出现一过性晕厥2次。实验室检查；5/10血常规：Hb56g/L，RBC2.58?1012/L，MCV65.9fl，MCH21.7pg，MCHC308g/L6/07血常规：Hb45g/L，RBC2.43?1012/L，MCV65.6fl，MCH18.5pg，MCHC257g/L，网织红12.5%6/08ESR：13mm/h；血淀粉酶128u影像学检查（X线号：365594）：5/10胸片-吴雪萍1：大片状密度增高影，边缘模糊，密度尚均匀5/26胸片-吴雪萍25/28胸片-吴雪萍36/07CT-吴雪萍4和吴雪萍5：二肺多发斑片状渗出影，部分呈结节状，可见少数间质性改变，双侧未见胸腔积液；结合临床考虑二肺出血性病变。6/08胸片-吴雪萍6：二肺纹理多，右下肺中内带斑片状渗出影，肺门影浓，二肺似见间质性改变，右肺水平裂显示，心影偏饱满，二膈面光整，肋膈角锐；二肺间质性改变伴右下肺渗出影，结合临床符合肺含铁血黄素沉积症X线表现。6/13胸片-吴雪萍7：琥珀氢考100mg(1