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眼科疑难病例讨论PPT模板.pptx

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眼科疑难病例讨论汇报人:xxx汇报时间:xxx关注眼睛健康拥有美好笑容

01病例汇报通过开展各科室疑难病例大讨论,增强医务人员对临床疑难疾病的认识,发现科室工作薄弱环节,注重知识、技术的实用性,引进适宜技术,制定相宜业务教育培训规划和方案。

01/病例汇报Casereport02/护理讨论Nursingdiscussion03/健康教育HealthEducation目录CONTENTS

病例汇报患者姓名:xxx性别:女年龄:67岁住院号:xxx诊断:双眼闭角型青光眼,上呼吸道感染;因“双眼胀痛伴头痛、视力下降四天”入院。病例汇报

病例汇报患者4天前下午无明显诱因感双眼胀痛、头痛及视力下降,伴流泪、微光、恶心;由于患者同时有鼻塞、痰多、咳嗽,自行口服:三九感冒冲剂、感康胶囊,近两日双眼胀痛、头痛症状加重;010203昨日在当地输液治疗(具体不详),症状无好转,今来我院门诊以“双眼急性闭角型青光眼”收入。

病例汇报既往史患者三年来间断发作右侧头痛,每次多于夜间发作,次日好转,未诊治。否认其他特殊全身病史、外伤手术史。

病例汇报专科检查检查Vod0.4,vosNolp,双眼结膜混合性充血,角膜雾状水中浑浊,前房浅,瞳孔约5mm,光反射消失,晶状体浑浊,黄斑反光暗,眼底窥不进。专科检查眼压R55.00mmhg;L54.00mmhg.冲洗泪道:双侧均有阻力少许反流。

病例汇报降眼压、抗炎、营养神经治疗入院治疗01化痰止咳;BIOOD—RT()LF()KF(),UrineRT()Sugar6.20mmol/L.入院治疗02酌情手术治疗入院治疗03

02护理讨论通过开展各科室疑难病例大讨论,增强医务人员对临床疑难疾病的认识,发现科室工作薄弱环节,注重知识、技术的实用性,引进适宜技术,制定相宜业务教育培训规划和方案。

护理讨论讨论目的01进一步提高危重疑难病人的护理水平01讨论目的02相关科室进行交流,相互学习02

护理讨论表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石,结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高临床表现ENTERTHETITLE

护理讨论护理诊断(1)疼痛:眼痛或伴偏头痛与眼压升高有关。(2)感知改变:视力障碍与角膜水肿、晶状体混浊、视神经萎缩有关。(3)自理缺陷:沐浴、穿着及如厕等日常生活自理缺陷与视力下降有关。(4)睡眠形态紊乱:与高眼压致眼痛、头痛有关。(5)焦虑、悲观:与缺乏此病的防护知识,对青光眼预后信心不足有关。(6)有外伤的危险:与视功能障碍有关。(7)潜在并发症:并发性白内障、大泡性角膜炎等。

急性闭角型青光眼护理患者心理护理饮食护理治疗护理手术前、后护理健康指导家庭护理

护理讨论青光眼病人一般性情急躁易怒、对环境的变化敏感,应详细向患者介绍病区环境。这不仅让患者的心理舒适,还可减少患者因视力障碍而产生不安、害怕的感觉。解释青光眼急性发作与情绪有密切关系。使其保持心情舒畅,避免情绪过度波动。心理护理

护理讨论01饮食要有规律,不暴饮暴食,宜清淡,避免高脂肪、高糖等食物,少吃辣椒等刺激性食物,不吃油炸食物。饮食护理0102进食不宜过饱,速度宜慢。应增加富含粗纤维、富含维生素A、B、C、E食物的摄入。(新鲜蔬菜、水果,适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油等)。饮食护理0203如果患者的血糖正常,可服用蜂蜜、西瓜、丝瓜等,因为这些食品有利于降低眼压。饮食护理03

护理讨论忌烟酒、浓茶、咖啡。(过量吸烟,由于尼古丁的作用可引起视膜血管痉挛,导致视神经缺血,烟草中的氰化物可引起中毒性弱视,危害视功能。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张,眼睛充血加重,甚至导致青光眼急性发作。常喝浓茶影响睡眠,引起眼压升高。)饮食护理01饮水量每次不要超过300毫升。(因为一次饮水过多,可造成血液稀释,血浆渗透压降低,导致眼压升高。)饮食护理02

护理讨论缩瞳药:用药后观察瞳孔和眼压,滴药时压迫泪囊区片刻,避免吸收中毒。治疗护理碳酸酐酶抑制剂:应注意神经末梢反应(口周及四肢末梢端麻木、针刺感等),还要注意泌尿系不良反应(少尿、血尿、结石等)。治疗护理高渗脱水剂:应用20%甘露醇静滴时应注意监测电解质,防止发生水电解质紊乱。特别是对有心、脑、肾功能不全者应严密观察。治疗护理

护理讨论向患者说明手术的必要性及手术的过程等作床边指导。如指导患者练习床上活动、呼吸调整、眼球下转,教会如何防治咳嗽及打喷嚏等。

护理讨论术后护理01应卧床休息,宜侧卧或健侧卧位。术后护理02控制咳嗽、喷嚏,不用力挤、揉、按术眼,不用力排便,如三天无大便,应给予缓泻剂。术后护理03注意观察前房深浅、瞳孔形状、角膜与眼压变化,要特别注意滤过部位的状态。

家庭护理戒除青光眼发作的诱因:少吃或不吃辛辣等刺激性食品

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