2025年传染病学精编讲义资料.pdfVIP

以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

传染病学精编讲义资料

感染分类：原发感染、重复感染、混合感染、重叠感染

感染过程的表现：（1）病原体被清除（2）隐性感染：最

常见的，三无（无症状，无体征，无辅助检查异常）一有（有

抗体）（3）显性感染：（有症状;有体征;有辅助检查;有病原;

有免疫）（4）病原携带者：携带病毒传染给别人（5）潜伏感

染：一旦免疫功能下降，会引起显性感染

传染病流行过程的基本条件：（1）传染源（2）传播途径

（3）易感人群

传染病的特征：（1）有病原体（2）有传染性（3）有流行

病学特征：流行性，季节性，地方性（4）有感染后免疫

病毒性肝炎分型：甲型肝炎病毒(HAV)RAN乙型肝炎病毒

(HBV)DAN丙型肝炎病毒(HCV)RAN丁型肝炎病毒(HDV)RAN戊

型肝炎病毒(HEV)RAN

甲戊：急性肝炎，经粪口传播。乙丙丁：急慢性肝炎，经

血液;接触;母婴传播。丙型肝炎主要是血液传播

重要考点:抗体一IgM是近期感染的标志，lgG型抗体是

曾经感染的标志。lgM

—MM妹妹（岁数小近期）lgG—GG哥哥（岁数大既往）

8.HBsAg表面抗原阳性：体内存在病毒，无传染，无复制

HBsAb表面抗体保护性抗体

HBcAg核心抗原血清中不易检出，有传染性

HBcAb核心抗体lgM—近期lgG既往

HBeAge抗原有传染性，正在复制

病情恢复

HBeAbe

抗体

肝炎的临床表现一.急性肝炎病程为2-4个月

1急性黄疸型肝炎

去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》

黄疸前期消化道症状，传染性最强

黄疸期皮肤巩膜黄染，肝区叩击痛，肝大

恢复期黄疸消退症状减轻

2急性无黄疸型肝炎临床症状轻主要表现为消化道症状

二.慢性肝炎病程大于半年

三.重型肝炎(1)诊断三标准：1.肝性脑病2.胆红素大于

17.1umol/L每日3.凝血酶原活动度40%(2)急性重型肝炎起

病2周，亚急性肝炎病程15日~24周，慢性重型肝炎具有慢

性肝病史

四.淤胆型肝炎1.黄疸持续3周以上2.黄疸三分离（症

状体征与实验室检查不

相符）

流感1传播途径：呼吸道传播

2临床表现（1）单纯型流感：起病急，全身症状重，局

部症状轻(2)肺炎型流感：多见于小儿，高热，烦躁，呼吸困难

3实验室检查：白细胞减少（粒细胞减少）

4治疗奥司他韦抗病毒

禽流感重点总结：(1)病原学：正黏病毒科，属甲型流感病

毒。

（2）传染源主要为病禽、健康带毒的禽，特别是感染H5N

1

亚型病毒的鸡鸭。

百川东到海，何时复西归?少壮不努力，老大徒伤悲。——汉乐府

传播途径：主要经呼吸道传播。无人与人之间直接传播。

人类对禽流感病

毒普遍不易感。