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病理学教学第十七章传染病

目录contents传染病概述传染病的发病机制常见病毒性传染病常见细菌性传染病常见寄生虫性传染病传染病的预防与控制

传染病概述01

传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。定义根据病原体不同，传染病可分为细菌性传染病、病毒性传染病、真菌性传染病、寄生虫性传染病等。分类传染病的定义与分类

传染病的流行病学特征传染源传染病的源头，包括患者、隐性感染者、病原携带者等。传播途径病原体从传染源排出后，经过一定的方式再侵入其他易感者所经过的途径，包括呼吸道传播、消化道传播、血液传播等。易感人群对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。

免疫系统在传染病中的作用免疫系统能够识别并清除病原体，防止传染病的发生和传播。当免疫系统功能低下时，人体容易感染传染病。传染病对免疫系统的影响一些传染病病原体能够直接破坏免疫细胞或干扰免疫应答，导致免疫系统功能受损，使人体更容易感染其他病原体。传染病与免疫系统的关系

传染病的发病机制02

病原体通过呼吸道、消化道、皮肤等途径进入人体病原体在人体内繁殖、死亡或释放毒素机体对病原体的防御反应，如炎症、发热等病原体入侵与感染过程

非特异性免疫应答包括天然屏障、吞噬细胞、炎症反应等特异性免疫应答包括细胞免疫和体液免疫机体的免疫应答与病理变化

传染病的临床类型与转归按病程长短可分为急性、亚急性和慢性传染病按病情轻重可分为轻型、中型、重型和暴发型传染病传染病的转归包括痊愈、转为慢性、死亡等

常见病毒性传染病03

由流感病毒引起，分为A、B、C三种类型，其中A型病毒变异能力强，易引起大规模流行。病原学流感具有季节性和周期性，通常在冬季和春季高发。传播途径主要为飞沫传播和接触传播。流行病学起病急，高热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒症状明显，而呼吸道症状轻微。临床表现根据临床表现和实验室检查结果进行诊断，治疗以对症治疗为主，同时可应用抗病毒药物如奥司他韦等。诊断和治疗流行性感冒

病原学流行病学临床表现诊断和治疗病毒性肝炎由多种肝炎病毒引起，包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。各型肝炎的临床表现相似，包括乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸等。各型肝炎病毒的传播途径和易感人群不同，其中乙型肝炎和丙型肝炎主要通过血液和体液传播。根据临床表现和实验室检查结果进行诊断，治疗以保肝、降酶、抗病毒等对症治疗为主。

艾滋病病原学由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起，主要侵犯人体免疫系统，导致免疫功能缺陷。临床表现艾滋病潜伏期长，早期症状不典型，随着病情发展，可出现持续发热、盗汗、腹泻、消瘦等全身症状，以及机会性感染和恶性肿瘤等。流行病学艾滋病主要通过性接触、血液传播和母婴传播。人群普遍易感，高危人群包括性工作者、同性恋者、静脉吸毒者等。诊断和治疗根据临床表现和实验室检查结果进行诊断，治疗以抗病毒治疗为主，同时辅以对症治疗和支持治疗。

常见细菌性传染病04

病原菌传播途径病变特点临床表现结核核分枝杆菌飞沫传播结核结节形成，干酪样坏死低热、盗汗、咳嗽、咯血等

伤寒沙门氏菌病原菌粪-口途径传播途径肠道淋巴组织增生，坏死与溃疡形成病变特点持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹等临床表现伤寒

痢疾杆菌病原菌传播途径病变特点临床表现粪-口途径肠道黏膜炎症、溃疡形成腹痛、腹泻等细菌性痢疾

常见寄生虫性传染病05

ABCD疟疾传染源疟疾患者和带疟原虫者。症状典型症状为突发性寒战、高热和大量出汗，伴头痛、全身酸痛、乏力等。传播途径主要通过蚊虫叮咬传播，少数病例可因输入带有疟原虫的血液或经母婴传播后发病。治疗基础治疗为药物治疗，如氯喹、伯氨喹等，同时需对症治疗，如补液、降温等。

传播途径主要通过皮肤接触含尾蚴的疫水而感染。治疗吡喹酮是目前治疗血吸虫病的首选药物，具有高效、低毒、疗程短等优点。症状急性期有发热、肝肿大和压痛、腹痛、腹泻、便血等；慢性期以巨脾、腹水为主要表现。传染源血吸虫病患者和保虫宿主。血吸虫病

传染源溶组织内阿米巴感染者。症状阿米巴肠病表现为腹痛、腹泻、排暗红色果酱样大便等；阿米巴肝脓肿表现为发热、肝区疼痛、肝肿大等。传播途径主要通过粪-口途径传播，水源污染和食物污染是重要传播方式。治疗甲硝唑、替硝唑等药物是治疗阿米巴病的首选药物，同时需对症治疗，如补液、降温等。阿米巴病

传染病的预防与控制06

建立有效的疫情监测机制，及时发现并报告传染病疫情，以便迅速采取控制措施。疫情监测与报告隔离治疗追踪密切接触者对确诊的传染病患者进行隔离治疗，减少病毒传播。对与确诊患者有过密切接触的人群进行追踪和医学观察，及时发现并隔离潜在传染源。030201传染源的控制与消除

教育公众养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、避免去人群密集场所等。个人防护对可能被