腰间盘突出症推拿治疗.pptx

腰间盘突出症推拿治疗汇报人：文小库2024-06-26

目录腰椎间盘突出症概述推拿治疗原理及作用推拿治疗操作流程并发症预防与处理措施总结回顾与展望未来发展趋势目录

腰椎间盘突出症概述01

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性病变后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，髓核向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种疾病。定义腰椎间盘退行性病变是腰椎间盘突出症的基本病因。此外，损伤、遗传因素、妊娠等也可能导致腰椎间盘突出症的发生。在外力作用下，如弯腰提取重物时，椎间盘内压力增大，可导致纤维环破裂，髓核突出。发病机制定义与发病机制

发病率腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病之一，其发病率较高，且近年来呈现年轻化趋势。好发部位以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。这是因为这些部位的腰椎间盘承受的压力较大，且活动度较高，容易发生退行性病变。发病率与好发部位

诊断方法与标准诊断方法根据患者的病史、症状、体征以及影像学检查（如X线、CT、MRI等）进行综合判断。其中，MRI检查对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义，可以清晰地显示椎间盘突出的部位、程度和类型。诊断标准通常根据患者的腰痛及下肢放射痛症状，结合体格检查和影像学检查进行诊断。具体标准包括：有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史；腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重；脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限；下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩；直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱；X线摄片检查可显示脊柱侧弯、腰生理前凸消失，病变椎间盘可能变窄，相邻边缘有骨赘增生等改变；CT或MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。

推拿治疗原理及作用02

通过推拿手法刺激经络穴位，可以调和气血，平衡阴阳，从而达到调整脏腑功能的目的。调整脏腑功能推拿手法能够舒筋活络，缓解肌肉紧张和疼痛，促进血液循环。舒筋活络通过推拿手法可以缓解腰椎间盘突出引起的疼痛，减轻炎症反应。缓解疼痛推拿治疗基本原理010203

推拿手法介绍揉法用手指或手掌在患处作轻柔缓和的回旋揉动，以缓解肌肉紧张和疼痛。按法用手指或手掌在穴位或疼痛点上逐渐用力深压，以产生酸、麻、胀、痛等感觉为度。推法用手指或手掌着力于体表一定部位上，进行单方向的直线推动，可舒筋活络，行气活血。拿法用大拇指和其余四指相对用力，在一定部位和穴位上进行节律性地提捏，可缓解肌肉紧张和疼痛。

通过推拿手法可以缓解腰椎间盘突出引起的腰部疼痛，提高患者的生活质量。推拿手法能够改善腰部的血液循环，促进炎症消散，从而恢复腰部的正常功能。定期接受推拿治疗可以调整腰椎的力学平衡，增强腰部的稳定性，预防腰椎间盘突出的复发。推拿治疗可以作为腰椎间盘突出症的辅助治疗手段，与其他治疗方法相结合，提高治疗效果。推拿治疗在腰椎间盘突出症中的应用缓解腰部疼痛改善腰部功能预防复发辅助治疗

推拿治疗操作流程03

准备推拿所需的基本工具，如按摩油、毛巾、热水袋等。对患者进行初步评估，了解其病情、体质及心理状况，确保推拿治疗的安全性。确保室内环境安静、整洁，温度适宜，为患者提供一个舒适的治疗氛围。准备工作与环境设置

患者取俯卧位，医者站于其旁，用双手掌根沿脊柱两侧自上而下进行推法，以放松腰背部肌肉。然后，医者用掌根或鱼际在患者腰部进行揉法，以缓解肌肉紧张。接着，医者用双手拇指或肘尖点按腰部穴位，如肾俞、命门、腰阳关等，以酸胀为度。最后，医者用双手握住患者双踝，进行腰部后伸扳法，以改善腰椎生理曲度。具体操作步骤演示

治疗后观察与护理建议治疗后密切观察患者的反应，询问其是否感到不适或疼痛加重，以便及时处理。嘱咐患者注意腰部保暖，避免受凉，以免影响治疗效果。建议患者进行适当的腰部功能锻炼，以增强腰部肌肉力量，提高腰椎稳定性。对于症状较重的患者，可建议其卧床休息，避免过度劳累。

并发症预防与处理措施04

推拿过程中操作不当可能导致神经根受到过度牵拉或压迫，引发损伤。神经根损伤若推拿手法过重或患者本身存在ju部炎症，可能导致疼痛加重。ju部疼痛加重对于骨质疏松患者，推拿时若用力过猛，可能导致腰椎骨折。腰椎骨折常见并发症类型及原因分析

对于存在骨质疏松、肿瘤等推拿禁忌症的患者，应避免进行推拿治疗。严格掌握推拿适应症和禁忌症寻求具有丰富经验和专业资质的推拿医师进行治疗，以降低操作不当的风险。选用经验丰富的推拿医师在治疗前，应对患者的身体状况、疼痛程度等进行全面评估，以制定合适的治疗方案。推拿前进行全面评估预防措施建议

神经根损伤处理一旦出现神经根损伤症状，应立即停止推拿，并寻求专业医生的帮助。根据损伤程度，可能需要采取药物治疗、物理治疗或手术治疗等措施。处理方法指导ju部疼痛加重处理若推拿后j