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第140323号第3节耳和听觉1PPT课件.pptxVIP

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第140323号第3节耳和听觉1PPT课件

CATALOGUE

目录

耳的结构与功能

听觉的生理基础

听觉障碍与疾病

听觉检查与评估

听觉障碍的治疗与康复

耳和听觉的保健与预防

01

耳的结构与功能

耳廓

收集声波,将声波引入外耳道。

外耳道

传导声波至鼓膜,具有共振作用。

外耳与中耳的分界,将外耳与中耳隔开。

鼓膜

听小骨

鼓室

包括锤骨、砧骨和镫骨,连接鼓膜和内耳,起到传导和放大声音的作用。

位于鼓膜和内耳之间,充满空气,通过咽鼓管与鼻咽部相通,维持鼓室内外气压平衡。

03

02

01

分别连接中耳和内耳的前庭和蜗管,使声音能够传入内耳。

前庭窗和蜗窗

感受头部位置变动和维持身体平衡。

前庭和半规管

内含淋巴液和外淋巴液,是听觉感受器所在部位,能将声音振动转换成神经信号。

耳蜗

02

听觉的生理基础

外耳包括耳廓和外耳道,它们负责收集声音并将其导向鼓膜。

外耳收集声音

鼓膜是一层薄膜,将外耳与中耳相隔。当声音波到达鼓膜时,它会引起鼓膜振动。

鼓膜振动

中耳内有三个听小骨,它们组成听骨链。鼓膜振动经过听骨链的放大和传导,进一步传递至内耳。

听骨链传导

行波理论

当声音振动传入耳蜗时,耳蜗内的液体开始振动,形成一个行波。这个行波沿着基底膜传播,引起毛细胞的摆动。

耳蜗结构

内耳中的耳蜗是一个螺旋状的器官,内部充满液体。它包含基底膜和毛细胞等结构。

毛细胞转换

毛细胞对声音振动进行机械-电转换,将声音振动转换为神经信号。

毛细胞产生的神经信号通过听觉神经纤维传递至大脑。

听觉神经纤维

听觉神经纤维以特定的频率和发放模式传递信号,对声音的不同特征进行编码。

神经编码

听觉信号在大脑中进行双侧传导,即信号从一侧耳朵传递至对侧大脑半球进行处理。

双侧传导

03

多感官整合

大脑皮层还将听觉信息与其他感官信息(如视觉、触觉等)进行整合,以形成更全面、准确的感知体验。

01

初级听觉皮层

声音信号首先到达大脑的初级听觉皮层(A1),在这里进行初步的处理和分析。

02

高级听觉皮层

初级听觉皮层将处理后的信号传递至高级听觉皮层,进行更复杂的声音特征提取和识别。

03

听觉障碍与疾病

传导性耳聋的定义

常见原因

症状表现

治疗方法

01

02

03

04

由于外耳或中耳的病变导致声波传导受阻,引起的听力下降。

包括外耳道闭锁、耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔等。

患者常表现为听力下降、耳痛、耳鸣等。

根据病因不同,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

既有传导性耳聋又有感音神经性耳聋的听力损失。

混合性耳聋的定义

包括长期中耳炎、鼓膜穿孔合并内耳病变等。

常见原因

患者常表现为听力严重下降,可同时伴有耳痛、耳鸣等症状。

症状表现

治疗方法需综合考虑传导性耳聋和感音神经性耳聋的治疗手段,如药物治疗、手术治疗、助听器验配等。

治疗方法

耳鸣的定义

无外界声源刺激时,耳内或头部产生的声音感觉。

症状表现

患者常表现为耳内或头部有嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声。

常见原因

包括噪声暴露、耳部疾病、全身性疾病等。

治疗方法

治疗方法包括药物治疗、心理治疗、掩蔽治疗等。幻听则多与精神疾病相关,需进行精神评估和相应治疗。

04

听觉检查与评估

1

2

3

通过播放标准化的言语信号,测量受试者的言语识别率和言语辨别能力,评估听力损失对日常交流的影响。

言语测听原理

包括单词识别、句子识别和语音清晰度测试等。

言语测听方法

根据测试结果判断受试者在不同信噪比下的言语识别能力,为助听器验配和听力康复提供依据。

言语测听结果分析

听力损失评估原理

根据纯音测听、言语测听和客观听力检查的结果,综合评估受试者的听力损失情况。

05

听觉障碍的治疗与康复

针对炎症引起的传导性耳聋,如中耳炎、外耳道炎等,可采用抗生素、抗炎药物进行治疗。

药物治疗

对于药物治疗无效或存在鼓膜穿孔、听骨链中断等病变的患者,需进行手术治疗,如鼓膜修补术、听骨链重建术等。

手术治疗

对于不适合手术或手术后听力改善不佳的患者,可验配助听器来改善听力。

助听器

药物治疗

通过高压氧舱治疗,提高血氧含量,改善内耳缺氧状态,促进听力恢复。

高压氧治疗

人工耳蜗植入

对于重度或极重度感音神经性耳聋患者,可考虑植入人工耳蜗来恢复听力。

早期感音神经性耳聋患者可采用营养神经、改善内耳微循环的药物进行治疗。

针对混合性耳聋患者的不同病因,采用药物、手术、助听器等多种治疗手段进行综合治疗。

综合治疗

根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,确保治疗效果最大化。

个体化治疗方案

听觉训练

01

通过专业的听觉训练师指导患者进行听觉训练,提高患者对声音的感知和识别能力。

语言训练

02

针对因听力障碍导致的语言发育迟缓或障碍的患者,进行语言训练,提高患者的语言能力。

心理康复

03

关注患者的心理健康,提供心理支持和辅导,

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