《支气管哮喘哮喘》课件.pptVIP

**********************支气管哮喘概述支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病。它会导致气道发炎、痉挛和狭窄,造成呼吸困难、喘息、胸闷等症状。及时诊断和有效治疗对改善患者生活质量至关重要。哮喘的定义慢性炎症性疾病支气管哮喘是一种慢性炎症性呼吸系统疾病,主要由气道慢性炎症引起。反复发作哮喘患者会出现反复发作的咳嗽、喘息、气促和胸闷等症状。气道高反应性哮喘患者的气道对各种刺激物有高度敏感性和过度反应性。气道梗阻可逆哮喘引起的气道梗阻通常是可逆的,可以自行或借助治疗而改善。哮喘的发病机制1气道炎症哮喘的核心机制是气道内存在慢性炎症反应,致使气道黏膜肿胀、分泌增多、平滑肌痉挛。2过度反应性哮喘患者的气道过度敏感,易受到诱发因素的刺激而引发哮喘发作。3气道重塑持续的气道炎症会导致气道的结构性改变,如上皮肥厚、纤维化和平滑肌增生等。哮喘的病因过敏原诱发哮喘发作的主要原因是吸入过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。这些过敏原会引发免疫系统过度反应,导致气道炎症和收缩。环境污染空气污染物如烟雾、化学物质和污染气体也可能诱发哮喘发作。它们会刺激气道,导致炎症反应。遗传因素研究发现,哮喘有一定的遗传倾向。某些基因变异会增加个人患病风险。家族史也是重要的预测因素。感染因素呼吸道感染,如感冒、流感等,也可能诱发哮喘发作。病毒感染会导致气道炎症和收缩。哮喘的临床表现咳嗽持续的干咳或痰中带血是哮喘的典型症状。咳嗽常加重于夜间或清晨。喘息喘鸣音是哮喘的特征性表现,可持续数小时至数天不等。气短运动或休息时出现的呼吸困难和气短是持续性哮喘的主要症状之一。胸闷哮喘患者常常会有胸部不适感,感觉胸部发闷或压迫感。哮喘的诊断依据肺功能检查通过肺功能检查可以评估呼吸机能,确定哮喘诊断和严重程度。包括呼吸量、肺活量、峰值呼气流速等多项指标。临床体征医生可通过问诊、视诊、触诊等方式评估哮喘患者的呼吸症状、呼吸音等临床体征,判断病情。试治疗检测患者可接受短期吸入皮质激素或支气管扩张剂治疗,并评估治疗效果,以确定哮喘诊断。肺功能检查诊断10+测试项目包括多项精准检查指标75%诊断准确性可准确诊断至少75%的哮喘病例20min检查时间通常在20分钟内即可完成肺功能检查是诊断支气管哮喘的重要手段。它可以测量多项精准指标,如用力肺活量、一秒钟用力呼气容积等,并根据这些数据分析气道阻塞程度,为临床诊断提供量化依据。这种检查过程快捷、准确率高,是不可或缺的重要辅助手段。临床体征检查呼吸检查观察呼吸节奏和深度,检查有无喘息、咳嗽等症状。心脏检查检查心率是否增快,是否有心律失常等异常情况。肺部检查敲诊和听诊,观察有无呼吸音减弱、哮鸣音等异常。鼻腔检查观察有无鼻塞、鼻涕、鼻粘膜充血等表现。支气管哮喘的类型过敏性哮喘主要由过敏原刺激引起,如花粉、粉尘、真菌等。表现为反复发作的喘息、咳嗽和气促。感染性哮喘常见于感染性疾病,如肺炎、支气管炎等。可导致气道黏膜炎症和高反应性。运动性哮喘运动或剧烈活动后出现的短暂性哮喘发作。通常出现在剧烈运动结束后10-15分钟内。职业性哮喘由特定职业接触的化学物质或其他刺激物引起的哮喘,常见于农民、焊工等行业。支气管哮喘的严重程度分级轻度中度重度危重根据临床症状、肺功能检查和发作频率等指标，支气管哮喘可分为轻度、中度、重度和危重4个等级。这一分级系统可以帮助医生及时评估病情状态，制定合理的治疗方案。症状控制与风险因素评估症状控制评估通过定期监测哮喘症状,包括咳嗽、喘息、胸闷和活动耐受性,评估症状控制程度。根据症状严重程度调整治疗方案。风险因素评估识别诱发哮喘发作的危险因素,如病毒感染、过度运动、allergic反应等,并采取有针对性的预防措施。发作严重程度评估根据发作症状的严重程度,选择合适的救治措施。及时评估症状变化,以确保有效控制哮喘发作。支气管哮喘的治疗原则症状控制及时控制哮喘症状,避免发作,最大限度改善患者生活质量。预防风险减少哮喘发作的频率和严重程度,降低病情进展风险。个体化治疗根据患者的病情特点和药物反应,制定合理的治疗方案。长期管理持续监测病情,调整治疗方案,预防并控制疾病恶化。哮喘药物的分类1控制性药物包括吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂,可以长期控制症状,预防急性发作。2缓解性药物包括短效β2受体激动剂,可以快速缓解哮喘症状,用于急性发作。3其他类药物如抗白三烯药物、免疫调节剂等,可作为控制性药物的辅助治疗。吸入糖皮质激素抗炎作用吸入糖皮质激素能有效抑制气道炎症,减少气道收缩和黏