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开水烫伤临时救助申请书

尊敬的（具体救助机构名称）：

申请人：（申请人姓名），性别（申请人性别），户籍所在地为（详细户籍地址），现居住于（具体居住地址）。

一、事发经过

（具体日期），在位于（事发地点详细地址）的（具体场所名称，如XX餐馆/XX家庭住址）发生了开水烫伤事件。当时，（简要描述事情发生的具体场景，例如申请人正在餐馆用餐，服务员在端送热汤时因意外碰撞致使汤洒出；或者申请人在家中自行取用开水准备泡茶，因家中宠物突然窜出惊吓到申请人，导致开水壶倾倒），滚烫的开水直接接触到了申请人的身体。受伤部位主要为（详细列出受伤部位，如面部、手臂、胸部等）。

二、受伤情况及医疗诊断

事发后，申请人立即被送往（首诊医院名称）。经医院详细诊断（诊断证明见附件（具体附件编号）），申请人所受烫伤为（具体烫伤等级，如浅Ⅱ度、深Ⅱ度等），烫伤面积达到___%体表面积。目前，申请人出现了（列举主要症状，如皮肤红肿、水疱、剧烈疼痛、部分皮肤破溃等），医生建议需要进行长期的治疗和精心的护理，包括（阐述必要的治疗措施，如伤口换药、抗感染治疗、可能涉及的植皮手术等）。

三、临时救助的必要性

1.医疗费用高昂

烫伤治疗过程中，医疗费用持续累积，到目前为止已经花费了___元，并且随着治疗的推进，预计还需要___元用于后续的治疗、康复以及可能的并发症处理。申请人及其家庭已经难以承担这笔不断增加的费用。根据《民法典》第一千零五条规定，自然人的生命权、身体权、健康权受到侵害或者处于其他危难情形的，负有法定救助义务的组织或者个人应当及时施救。申请人处于开水烫伤后的危难治疗期，医疗费用的困境使得临时救助迫在眉睫。

2.收入中断

由于申请人受伤严重，无法正常工作，导致其收入来源完全中断。申请人所在单位（单位名称）已出具证明（见附件（具体附件编号）），申请人不能到岗工作，在其康复期间将无工资收入。而家庭日常支出如住房租金/房贷、食品等仍需正常支付，这进一步加重了家庭的经济负担。

3.康复护理需求

除了医疗费用，申请人在康复期间需要专人护理，按照市场行情请护工的费用为每天___元，这又是一笔不小的支出。并且康复过程可能较为漫长，预计需要___个月的时间，这对家庭经济来说是巨大挑战。

四、申请临时救助的内容

1.医疗救助金

请求给予申请人临时医疗救助金___元，用于支付目前已经产生的医疗费用以及后续___个月内预计产生的必然医疗费用，包括但不限于伤口换药费用、药品费用、可能的二次手术费用等。

2.生活补助

考虑到申请人收入中断和康复护理支出，申请生活补助金___元，以维持申请人及其家庭在申请人康复期间的基本生活开销，包括但不限于食品、住房费用等。

3.康复辅助器具费用

根据医生的建议，申请人在康复过程中可能需要使用一些康复辅助器具，如烫伤专用敷料、弹力衣等，预计费用为___元，申请这部分救助金用于购买相关器具。

五、申请人承诺

1.申请人承诺所提供的所有信息真实、准确、完整，不存在虚假陈述或隐瞒事实的情况。如有不实之处，愿意承担相应的法律责任。

2.在获得临时救助后，将严格按照救助管理规定使用救助资金，确保每一笔费用都用于申请救助时所声明的项目，不挪作他用。

3.积极配合救助机构对救助资金使用情况的监督和检查，如定期提供医疗费用明细、康复进展情况等相关资料。

综上所述，申请人因开水烫伤陷入严重的经济困境和身体康复危机，此次临时救助对于申请人的治疗、康复以及家庭的稳定至关重要。希望（具体救助机构名称）能够依据相关法律法规和政策规定，尽快审核并批准申请人的临时救助请求。

申请人签名：___

申请日期：___