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甲状腺疾病课件课件共71张

目录甲状腺疾病概述甲状腺疾病的诊断甲状腺疾病的治疗常见甲状腺疾病及案例分析甲状腺疾病的预防与保健总结与展望

01甲状腺疾病概述

010203调节体内代谢甲状腺分泌的甲状腺激素对体内蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢有重要调节作用。促进生长发育甲状腺激素对儿童和青少年的生长发育至关重要，缺乏会导致生长迟缓、智力低下等问题。影响神经系统甲状腺激素对神经系统的发育和功能有重要影响，过多或过少都会导致神经系统异常。甲状腺的生理功能

包括Graves病、毒性多结节性甲状腺肿等，发病率较高，女性多于男性。甲状腺功能亢进甲状腺功能减退甲状腺肿瘤如桥本甲状腺炎、碘缺乏病等，发病率相对较低，但危害不容忽视。包括良性和恶性肿瘤，发病率逐年上升，需要及时诊断和治疗。030201甲状腺疾病的分类与发病率

甲状腺疾病的危害影响生活质量甲状腺疾病会导致代谢异常、情绪波动、失眠等问题，严重影响患者的生活质量。导致并发症甲状腺疾病可引发多种并发症，如甲亢性心脏病、甲减性粘液水肿等，严重危害患者健康。危及生命部分甲状腺肿瘤为恶性肿瘤，如不及时治疗可能危及生命。同时，甲亢危象等急性并发症也可能导致患者死亡。

02甲状腺疾病的诊断

表现为心悸、多汗、消瘦、突眼等典型症状。表现为乏力、怕冷、皮肤干燥、反应迟钝等症状。甲状腺肿大、疼痛，可伴有发热等全身症状。可触及的甲状腺内肿块，质地较硬，可随吞咽动作上下移动。甲状腺功能亢进甲状腺功能减退甲状腺炎甲状腺结节临床表现与体征

包括血清TSH、T3、T4等指标的测定，用于评估甲状腺功能状态。甲状腺功能检查如TPOAb、TgAb等，用于辅助诊断甲状腺炎等疾病。甲状腺抗体检查用于鉴别甲状腺功能亢进和破坏性甲状腺毒症。甲状腺摄碘率测定实验室检查

甲状腺核素扫描利用放射性核素标记的甲状腺激素或类似物进行扫描，可显示甲状腺的位置、大小、形态及功能状态，主要用于甲状腺结节的良恶性鉴别。甲状腺超声可显示甲状腺的大小、形态、内部结构以及与周围组织的关系，是甲状腺结节的首选影像学检查方法。CT/MRI检查对于怀疑有甲状腺恶性肿瘤或需要了解甲状腺与周围组织关系的患者，可进行CT或MRI检查。影像学检查

03甲状腺疾病的治疗

通过抑制甲状腺激素的合成，降低血清中甲状腺激素的水平。常用药物包括硫脲类和咪唑类。抗甲状腺药物通过阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用，减轻心悸、心动过速等症状。常用药物如普萘洛尔。β受体阻滞剂主要用于治疗轻度甲状腺肿，通过补充碘元素，促进甲状腺激素的合成和释放。碘剂药物治疗

适用于结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等良性疾病。通过切除部分甲状腺组织，达到治疗目的。甲状腺部分切除术适用于甲状腺癌、弥漫性甲状腺肿等恶性或严重疾病。通过完全切除甲状腺，达到根治目的。甲状腺全切除术手术治疗

放射性碘治疗01利用放射性碘元素被甲状腺摄取后释放出的β射线，破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成和分泌。适用于甲亢等疾病的治疗。激光治疗02通过激光照射甲状腺部位，促进局部血液循环和淋巴循环，改善局部代谢和免疫功能，达到治疗目的。适用于轻度甲状腺肿等疾病的治疗。中医中药治疗03根据中医理论，采用中药内服、外敷等方法，调节人体阴阳平衡和脏腑功能，达到治疗甲状腺疾病的目的。适用于各种类型的甲状腺疾病。其他治疗方法

04常见甲状腺疾病及案例分析

包括Graves病、毒性多结节性甲状腺肿、自主性高功能腺瘤等。病因与发病机制易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少等。临床表现依据典型临床表现和实验室检查，如血清TSH降低，甲状腺激素升高。诊断抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗。治疗甲状腺功能亢进症

病因与发病机制临床表现诊断治疗原发性甲减最常见，由甲状腺腺体本身病变引起。畏寒、乏力、少汗、心跳慢、便秘、女性月经紊乱等。依据典型临床表现和实验室检查，如血清TSH升高，甲状腺激素降低。左甲状腺素（L-T4）治疗，需终身服药。0401甲状腺功能减退症0203

03治疗亚急性甲状腺炎以对症治疗为主，慢性淋巴细胞性甲状腺炎需长期甲状腺素替代治疗。01亚急性甲状腺炎与病毒感染有关，表现为甲状腺区疼痛、发热和甲状腺功能异常。02慢性淋巴细胞性甲状腺炎自身免疫性疾病，表现为无痛性弥漫性甲状腺肿和甲状腺功能减退。甲状腺炎

ABDC甲状腺结节甲状腺内由放射学检查与周围甲状腺组织清楚区分开的孤立结节。甲状腺肿瘤分为良性和恶性，良性肿瘤以腺瘤为主，恶性肿瘤以乳头状癌最常见。诊断超声引导下细针穿刺活检是术前评估甲状腺结节良恶性的敏感度和特异度最高的方法。治疗良性结节可随访观察或手术治疗，恶性结节需手术切除并辅以内分泌治疗等。甲状腺结节与肿瘤

05甲状腺疾病的预防与保健

控制碘摄入量适量摄取含碘食物，如海带、紫菜