医院医疗急救心肺复苏知识培训讲座PPT课件.pptx

CARDIOPULMONARY

急诊医学万复苏

汇报人：时间：20XX.X

十LOGO

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十LOGO

目录

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PARTOl

心脏骤停定义

与原因

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DR

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如不能得到及时有效救治常致患者即刻死亡，即心脏性猝死(suddencardiacdeath,SCD)。

是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一，表现为心脏

机械活动突然停止，患者刺激无反应，无脉搏，无自主呼吸或濒死喘息等，

是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要

器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。

心脏骤停定义与原因

01

药物过量

气道梗阻

创伤

烟雾

吸入

出血

溺水

淹溺

中毒

窒息

感染

心脏骤停原因

成人

小儿

心脏骤停类型

心室颤动

心脏停搏

心电-机械分离

心室颤动或扑动

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心脏停搏和心电-机械分离

租酸

油

心脏骤停的临

床诊断与表现

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临床表现：

01心音消失。

02脉搏扪不到，血压测不出。

03意识突然丧失或伴有短阵抽搐。

04呼吸断续，呈叹息样，后即停止。

05瞳孔散大。

06面色苍白兼有青紫。

诊断：

意识突然丧失。

大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。

心脏骤停的临床表现与诊断

心肺复苏操作

方法

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DR

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心肺复苏(CPR)概述

心肺复苏

(cardiopulmonaryresuscitationCPR):

是指对心跳、呼吸骤停的患者采取紧急抢救措施(人工呼吸、心脏按压、快速除颤等)使其循环、呼吸和大脑功能得以控制/部分恢复的急救技术。

2010年10月-美国心脏协会(AHA)公布最新心肺复苏

(CPR)指南，重新安排了CPR传统的三个步骤，从原来的A-B-C改为C-A-B。生存链：由2005年的四早生存链改为五个链环。

什么是心肺复苏(CPR)

心肺复苏-胸部按压

病人仰卧头侧

身体平直无扭

曲

·01呼救同时，迅速将病人摆成仰卧位，头侧。

·02解开病人衣领、领带以及拉链。

·03摆放地点：地面/硬板床。

·04翻身时整体转动，保护颈部。

·05保持身体平直、无扭曲。

·06救护：跪于病人右侧。

Cl按压体位

心肺复苏-胸部按压

C2按压部位

·胸骨下1/3交界处

·双乳头与前正中线交界处

C3按压深度

·胸骨下陷至少5cm

·有效标准：能触摸到颈或股动脉搏动

C5按压姿势：

地上：采用跪姿，双膝平病人肩部

床旁：应站立于脚踏板，双膝平病人躯干

双臂绷直、与胸部垂直，不得弯曲

C4按压频率：

至少100次/min

按压与放松的时间各占50%

心肺复苏-胸部按压

体位：病人平卧在平地或硬

板上，采用仰头抬颌法使病人口腔与咽喉成直线。

操作方法：术者站在病人的右侧，左手放在病人的前额，用力将头部下压，右手置于病人下颌骨下缘将颜部向上，向前抬起，可以起到通畅呼吸道的作用。

清除呼吸道杂物：假牙、呕

吐物、

血液等。

心肺复苏-开放气道

心肺复苏-人工呼吸

除颤

除颤时机

·01发现室颤或心跳骤停2min内可立即除颤；

·02心跳骤停未及时发现者，在基础生命支持·03只要具备除颤条件，必要时可盲目除颤。

CAB2min后行除颤；

心肺复苏成功的指标与终止指标

成功的指标

01昏迷变浅，出现各种反射

02身体出现无意识的挣扎动作

03自主呼吸逐渐恢复

04触摸到规律的颈动脉搏动

05面色、口唇转为红润

06双侧瞳孔缩小、对光反射恢复

终止指标

01病人已恢复自主呼吸和心跳。

02确定病人已死亡。

03心肺复苏进行30分钟以上，