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临床检验基础第5版
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目录
CATALOGUE
临床检验概述
临床检验基础理论与技术
常见生化指标解读与意义
免疫学检查在临床诊断中的应用
微生物学及寄生虫学检查要点
血液学检查与输血科相关知识
01
临床检验概述
PART
预防疾病和公共卫生监测
临床检验可以早期发现疾病和感染，对预防疾病和公共卫生监测具有重要意义。
诊断疾病的重要依据
检验医学是运用实验室技术和医学理论，对临床标本进行检测和分析，为疾病的诊断提供科学依据。
评估病情和治疗效果
通过临床检验，可以了解患者的病情和治疗效果，为临床治疗提供重要参考。
检验医学的重要性
定义
临床检验是指运用物理、化学、生物学等方法，对人体血液、体液、组织等标本进行检测和分析，为临床诊断和治疗提供依据。
分类
根据检验目的和标本类型，临床检验可分为多种类型，如生化检验、免疫学检验、微生物学检验、血液学检验等。
临床检验的定义与分类
手工操作阶段
早期的临床检验主要依靠手工操作，检验速度慢、准确性差。
自动化和智能化阶段
随着科技的进步，临床检验逐渐进入自动化和智能化阶段，检验速度和准确性都得到了极大提高。
分子诊断技术
近年来，分子诊断技术发展迅速，为临床检验提供了更为准确和特异的方法，如基因诊断、蛋白质检测等。
检验技术的发展历程
02
临床检验基础理论与技术
PART
用于分离血液、尿液等样本中的不同组分。
离心机
用于测量样本中的化学成分含量，如血糖、血脂等。
分光光度计
01
02
03
04
用于观察和分析细胞、微生物等样本的形态和结构。
显微镜
能够高效、准确地分析样本中的多种化学成分。
自动化生化分析仪
临床医学实验室基本设备
根据检测项目和患者情况确定最佳采集时间。
采集时间
样本采集与处理原则
选择对检测项目最有代表性的部位进行采集。
采集部位
选择适当的容器，避免样本污染或变质。
样本容器
及时将样本送至实验室，并进行适当的处理和储存。
样本处理
实验诊断方法及原理
感官检查
通过视觉、嗅觉、味觉等感官对样本的外观、气味等特性进行检查。
理学检查
利用物理原理对样本的性状、密度、折射率等进行测定。
化学检查
利用化学反应原理对样本中的化学成分进行定性和定量分析。
显微镜检查
利用显微镜对样本中的细胞、微生物等形态和结构进行观察和分析。
03
常见生化指标解读与意义
PART
血糖是反映体内糖代谢状况的重要指标，过高或过低均可能对身体造成损害。血糖升高可能表明糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病；血糖降低则可能见于饥饿、肝功能不全、胰岛素分泌过多等情况。
血糖
血脂异常是动脉粥样硬化的重要危险因素。甘油三酯升高可能引发胰腺炎等疾病；胆固醇升高则可能导致血管壁沉积，形成斑块，进而影响血液流通。
血脂
血糖、血脂等常规指标分析
肝功能
谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）等指标升高，可能提示肝细胞受损。白蛋白降低可能反映肝功能减退或蛋白质丢失；总胆红素升高可能表明肝脏排泄功能受损或溶血性疾病。
肾功能
血肌酐和尿素氮等指标升高，可能意味着肾功能受损。血肌酐升高可能表明肾小球滤过率下降，而尿素氮升高则可能源于蛋白质分解过多或肾脏排泄功能减退。
肝功能、肾功能相关指标解读
电解质平衡
钠、钾、钙等电解质在人体内起着维持正常生理功能的重要作用。电解质失衡可能引发多种疾病，如高钠血症、低钾血症等。
酸碱平衡
电解质平衡及酸碱平衡评估
通过检测血液pH值、二氧化碳分压等指标，可以评估酸碱平衡状态。酸碱失衡可能导致酸中毒或碱中毒，严重时甚至危及生命。
01
02
04
免疫学检查在临床诊断中的应用
PART
复杂性
由于抗体分子的结构特点和抗原分子结构的多样性，抗原抗体结合反应表现出复杂性。
抗体抗原反应
抗体能特异性地识别相应的抗原，并与之结合，这种结合具有高度特异性。
反应原理
抗原抗体反应是基于抗原与抗体之间的特异性结合，这种结合是非共价的、可逆的，并符合许多化学反应的基本原理。
抗体抗原反应原理简介
自身免疫性疾病相关指标筛查
自身抗体检测
通过检测患者血清中的自身抗体，可以辅助诊断自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
免疫复合物检测
细胞免疫检测
免疫复合物是指在血液中抗原与抗体结合形成的复合物，其检测有助于判断自身免疫性疾病的活动性和病情程度。
通过检测患者体内特定免疫细胞的数量和功能，可以了解自身免疫性疾病的免疫状态，为治疗提供依据。
通过检测患者血清中的特异性抗体，可以判断患者对某种过敏原是否过敏，如花粉、尘螨等。
过敏原体外检测
将疑似过敏原直接作用于患者体内，观察是否引发过敏反应，从而确定过敏原。但此方法风险较高，需谨慎操作。
过敏原体内激发试验
通过对过敏原的提取和分离，可以鉴定出致敏因子，进而为预防和治疗过敏性疾病提供依据。
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