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其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》
公共卫生助理医师模拟考试
得分评卷人502100
一、单项选择题(共题,每题分,共计分)
()1、男孩,10个月,因高热7天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴
结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,
肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检査:
HB100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,ERP(+),ASO100U。
本病例最可能的诊断是
A、金黄色葡萄球菌败血症
B、颈淋巴结炎
C、风湿性心脏炎
D、病毒性心肌炎
E、川崎病
【答案】E
【解析】
发热5天以上,伴下列5项临床表现中4项者即可诊断川崎病:
(1)四肢变化:掌跖红斑,手足硬性水肿,恢复期指(趾)端膜状脱皮
(2)多形性红斑
(3)眼结合膜充血
(4)口唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头呈草莓舌
(5)颈部淋巴结肿大
()2、关于月经周期中宫颈粘液的变化下列何项是错误的
A、孕激素使宫颈粘液分泌减少,但伸展性增强
B、雌激素使宫颈粘液拉丝度在10㎝以上
C、孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊
D、排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰
E、雌激素使宫颈粘液分泌量增多,稀薄而透明
【答案】A
【解析】
孕激素能抑制宫颈粘液的分泌,使粘液量减少但粘稠度增高,拉丝度减小。故错误答案选A。
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第页
孕激素能抑制宫颈粘液的分泌,使粘液量减少但粘稠度增高,拉丝度减小。故错误答案选A。
饭疏食,饮水,曲肱而枕之,乐亦在其中矣。不义而富且贵,于我如浮云。——《论语》
()3、关于胆囊结石描述,错误的是
A、胆囊结石均有症状
B、进食油腻食物后症状加重
C、大的单发结石不易发生嵌顿
D、结石嵌顿于胆囊壶腹后,导致急性胆囊炎
E、胆绞痛向右肩部放射
【答案】A
【解析】
胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。有20%?40%的胆囊结石患者
可终生无症状,称为静止性胆囊结石。
()4、病儿,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温35.5℃,脉搏100次/
分,呼吸30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,腹胀,脐疝。
[问题2][单选题]
为明确诊断应做哪项检查
A、T3、T4、TSH
B、染色体检查
C、血离子
D、代谢病筛查
E、三氯化铁试验
【答案】A
【解析】
血清T4、T3、TSH测定任何新生儿筛查结果可疑或临床有可疑症状的小儿都应检测血清T4和TSH
浓度,如T4降低、TSH明显升高时即可确诊;血清T3浓度在甲状腺功能减低时可能降低或正常。
()5、患者女性,48岁。月经周期尚正常,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,妇科
检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择
A、口服大剂量雌激素
B、口服大量安宫黄体酮
C、行刮宫术
D、静脉注射立止血(或氨基己酸)
E、肌注三合激素
【答案】C
【解析】
该患者月经周期尚正常,经量增多及经期延长,首先考虑子宫内膜不规则脱落,中年女性,首
选刮宫术,可迅速止血,并具有诊断价值,可了解内膜病理,除外恶性病变。
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