青海省医疗保障定点零售药店服务协议(2025版)示范文本模板 .pdfVIP

志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟

附件2

青海省医疗保障定点零售药店服务协议

·2025版）

甲方（医疗保障经办机构）：

医疗保障经办机构代码：

法定代表人或委托代理人：

地址：_______________________________________________________

邮政编码：___________________________________________________

联系电话：___________________________________________________

乙方（医疗保障定点零售药店）：

定点零售药店医保代码：_______________________________________

法定代表人或委托代理人：

地址：