《中国骨关节炎疼痛管理临床实践指南(2025年版)》解读与实施建议.pdfVIP

臣心一片磁针石，不指南方不肯休。——文天祥

·················(2025年版)》解

读与实施建议(一)

················(2025年版)解读与实施建议

一、指南背景

•发布单位：中国医师协会骨科医师分会

•目的：为骨关节炎患者提供最新的疼痛管理临床指南

•版本：2020年版

二、指南亮点

•多学科参与：指南的制定由骨科医生、风湿科医生、康复科医生

等多个学科专家共同参与，提供全面的治疗建议。

•个体化治疗：指南强调了疼痛管理的个体化，根据患者不同的病

情和症状特点制定治疗方案。

•综合治疗策略：指南提倡综合治疗，包括药物治疗、非药物治疗、

手术治疗等多种方法的结合应用。

•强调团队合作：指南鼓励医生与患者之间的有效沟通与合作，重

视患者的意见和需求，共同制定最佳治疗方案。

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

三、实施建议

1.早期干预

•指南建议尽早对骨关节炎进行干预，早期干预可有效减轻疼痛和

缓解症状。

•早期干预包括药物治疗、非药物治疗如物理治疗、运动疗法等，

可以促进关节功能的恢复。

2.药物治疗

•非处方药：包括非甾体类抗炎药和辅助治疗药物，可用于缓解疼

痛和减轻关节炎症。

•处方药：鉴于每个患者的特定情况可能不同，建议医生根据患者

疼痛程度和相关合并症选择适当的处方药物。

•注意不良反应：药物的使用应遵循适当的剂量和疗程，并注意相

关不良反应和药物相互作用。

3.非药物治疗

•物理治疗：包括理疗、康复训练和按摩等，可增强关节作用力，

减轻疼痛和提高关节功能。

•运动疗法：推荐适度有氧运动和力量训练，如散步、游泳、瑜伽

等，促进血液循环，改善关节灵活性。

•体重控制：合理的体重可以减轻关节负荷，缓解疼痛和炎症。

其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

4.手术治疗

•适应症：对于严重的骨关节炎患者，手术治疗可能是必要的选择，

但应在充分评估后进行。

•手术工具：手术可以采用关节镜、关节置换等多种方法，选择适

当的手术工具可以提高手术效果。

四、总结

中国骨关节炎疼痛管理临床实践指南(2020年版)的发布为骨关节

炎患者提供了指导和参考。重视早期干预、个体化治疗和综合治疗策

略是实施指南的关键。以此为基础，医生和患者可以合作制定最佳的

骨关节炎治疗方案，以提高患者的生活质量。

五、关于指南的启示

该指南的发布对于骨关节炎的疼痛管理具有重要的价值和启示意

义，以下是我们可以从中得到的一些关键观点：

1.多学科合作：在骨关节炎的治疗中，多学科合作是非

常重要的。指南中的制定过程就涉及了骨科医生、风湿科医生和

康复科医生等多个学科的参与。这表明只有各个学科之间进行有

效的沟通和协作，才能给患者提供更全面、科学的治疗方案。

2.个体化治疗：每个患者的