2025年TBA _原创精品文档.pdfVIP

饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

合浦县人民医院标题：总胆汁酸(TBA)操作规程

文件编号：版本号：1修改号：0

HPXR-JMYKY-YSOP-SH-2025

检验科生效日期：2025年2月1发行部门：质量管量组

编制人：张胜坤审核人：陈伟昭

批准人：张善辉页码：第1页共页

1.检验目的

与胆汁酸校准品配合使用，用于测定血清或者血浆中的总胆汁酸（TBA)含量。

2.测定方法和原理

血清中胆汁酸在3α-羟类固醇脱氢酶(3α-HSD)及β-硫烟酰胺腺苷二核苷酸氧化型

(Thio-NAD)作用下酸脱氢酶（G-6-PDH）被氧化，生成3-酮类固醇及β-硫烟酰胺腺苷二核

苷酸还原型(Thio-NADH)。生成的3-酮类固醇在3α-HSD及β-烟酰胺腺苷二核苷酸还原型

(NADH)的作用下，生成胆汁酸及β-烟酰胺腺苷二核苷酸氧化型(NAD)。通过酶的循环反应，

微量的胆汁酸被扩增。通过检测生成的Thio-NADH在405nm吸光度变化而求出血清中胆汁

酸的浓度变化。

计算公式如下：

TBA浓度（μmol/L）=ΔA样品/ΔA标准×标准品浓度

3.标本采集与处理

3.1标本种类：请使用新鲜血清或者血浆标本。请勿使用全血标本或者尿液标本。

3.1.1抗凝剂的影响

根据NCCEP7-A方法进行研究表明：抗凝剂肝素（heparin）、柠檬酸钠、草酸铵、氟化钠、

EDTA-2Na，在不超过以下浓度的情况下，不会影响测试结果。

抗凝剂常用单位SI单位

EDTA-2Na0.5%13.4mmol/L

肝素（heparin）0.1%1g/L

柠檬酸钠2.0%77.5mmol/L

草酸铵1.0%70.4mmol/L

氟化钠3.0%714mmol/L

3.2受检者的准备：空腹，采集前静坐5min，如有输液，应在停止输液3min后在另一侧肢

体静脉采集。

3.3静脉采血：除非是卧床病人，一般取坐位从肘静脉采血，使用止血带的时间不超过1min，

士不可以不弘毅，任重而道远。仁以为己任，不亦重乎?死而后已，不亦远乎?——《论语》

穿刺成功后立即松开止血带。

3.4采集：通常用含助凝剂的分离胶真空采血管（黄头管）采集2-3ml血液标本。

3.5患者标本的处理

1)采血后大约40～60分钟完全凝固的血液。以2500～3000rpm的速度（大约1000G），离

心5～10分钟。离心后标本可直接上机。

3.6标本保存条件和稳定性：标本在采集、处理后，立即测定标本。在不能立即测定血清

标本的情况下，应遵循下表的保存条件和稳定期进行保存：

保存方法温度要求稳定性

室温23℃1日内稳定

冷藏4℃3日内稳定

冷冻-20℃