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肺部感染-
影像学和病理
Outline
流行病学
影像学
病理学
细菌性-大叶性肺炎
病原菌：Streptococcuspneumoniae，CAP(35%),
Klebsiellapneumoniae
Legionellapneumophila
病理生理：如下图
early(A)andadvanced(B)stagesoflobarpneumoniacausedbyStreptococcuspneumoniae.In(A),theairspacesarefilledwithedemafluid;onlyoccasionalneutrophilsareevident.In(B),neutrophilspredominate.
细菌性-小叶性肺炎
病原菌：Staphylococcusaureus
Escherichiacoli
Pseudomonasaeruginosa
Anaerobes
Haemophilusinfluenzae
病理生理：
A:病原菌到达细支气管形成小叶中心结节和分枝斑片B，C:支气管周围实变，小叶或部分小叶分布，呈多中心，实变不跨国小叶间裂
Acutebronchopneumonia.Lowmagnificationphotomicrographshowsseveralsmallfociofconsolidationlocatedaroundthelumensofsmallbronchioles(arrows).
Chestradiographshows
areasofconsolidationin
therightupperandleft
lowerlobes.Thepatient
wasa23-year-oldman
Withbronchopneumonia
High-resolutioncomputedtomography(CT)scanshowscentrilobularnodules(arrows)andlobularareasofconsolidation(arrowhead)andground-glassopacity(curvedarrow).Thepatientwasa53-year-oldmanwithbronchopneumonia.
并发症-肺脓肿
病原菌：anaerobicbacteria，S.aureus,P.aeruginosa,andK.pneumoniae
Inflammatorymasswithcentralpurulentnecrosis
Frequentlycavitate
Smoothorshaggyinnermargins
Air-liquidlevelscommon
Maximalwallthicknessusually15
Low-attenuationcentralregionandrimenhancementonCTscan
并发症-坏死性肺炎
Bulgingfissuresign.Posteroanteriorchestradiographshowsdenserightupperlobeairspaceconsolidationwithdownwardbulgingoftheminorfissure.Thepatientwasa66-year-oldmanwithpneumococcalpneumonia.
Necrotizingpneumonia.Chestradiograph(A)showsinhomogeneousanddenseconsolidationintherightlung.Computedtomography(CT)(B)imageshowsalargecavityandsloughedlungwithinthecavity(arrow).Thepatientwasa42-year-oldalcoholicmanwithnecrotizingpneumoniasecondarytoKlebsiel
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