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2025年简易智力状态检查 .pdfVIP

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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。——李白

一、简易智力状态检查

在65岁以上的老年人群中,5%患有痴呆,痴呆的核心症状为智力减退,其检查虽然

也可应用标准化的智力检查,如韦氏成人智力测验,但对人力和时间的要求较高,不易取

得老年人的合作。简易智力状态检查(mini-mentalstateexamination,以下简称MMSE),

是最具影响的认知缺损筛选工具之一,具有快速、简便的优点,对评定员的要求不高,只

需经过简单的训练便可操作,适用于社区和基层,可为进一步检查和诊断提供依据。

简易智力状态检查(Mini-MentalStateExamimation,MMSE),由Folstein编制于

1975年。它是最具影响的认知缺损筛选工具之一,被选入诊断用检查提纲(DIS),用于美

国ECA的精神疾病流行病学调查;最近WHO推荐的复合国际诊断用检查(CIDl),亦将之

组合在内。国内有李格和张明园两种中文修订版本,均曾大规测试。本测验以张氏根据美

国一学者在芝加哥唐人街及蔡国钧、李格于1988在上海的预初试验结果修订的版本为主。

1、项目及评定标准

MMSE共19项,30小项。项目1~5是时间定向。6~10为地点定向、项目11分

三小项,为语言即刻记忆。项12为五小项,检查注意和计算。项13分三小项,查短程记

忆。项14分二小项,为物体命名。项15为语言复述。项16为阅读理解。项17为语言

理解,分三小项。项18,原版本为写一句句子,考虑到中国老人教育程度,改成说一句句

子,检测言语表达。项19为图形描画。

被测者回答或操作正确记“1”分,错误记“5”分,拒绝或说不会,记9分或7分。

2、结果分析

君子忧道不忧贫。——孔丘

MMSE的主要统计指标为总分,为所有记“1”的项目(小项)的总和,即回答(操

作)正确的项目(小项)数,范围为0~30。

根据国内对5055例社区老人的检测结果证明,MMSE总分和教育程度密切相关,提

出教育程度的分界值:文盲组(未受教育)17分,小学组(教育年限≤6年)20分,中学

或以上组(教育年限6年)24分。

3、评定注意事项

要向被试直接询问。如在社区中调查,注意不要让其他人干扰检查,老人容易灰心或

放弃,应注意鼓励。具体要求:

(1)第11项只允许主试者讲一遍,不要求被试者按物品次序回答。如第一遍有错误,

先记分;然后再告诉被试者错在哪里,并再让他回忆,直到正确。但最多只能“学习”5

次。

(2)第12项为“连续减7”测验,同时检查被试者的注意力,故不要重复被试的答

案,也不得用笔算。

(3)第17项的操作要求次序准确。

4、应用评价

MMSE信度良好,联合检查ICC为0.99%,相隔48-72小时的重测法,ICC0.91。它

和WAIS的平行效度也良好。有报告MMSE总分和痴呆患者CT的脑萎缩程度呈正相关。

应用本量表的分界值检测痴呆,敏感度达到92.5%,特异性为79.1%。

博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》

中文版简易智能状态检查(MMSE)

正确错误

1.今年的年份?年15

2.现在是什么季节?季节1

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