肺断层解剖及CT图像,刘树伟.pptxVIP

肺断层解剖及CT图像深入探讨肺部的结构与成像技术,帮助医生和患者更好地理解肺部健康状况。作者：

肺解剖学基础肺部构成肺部由肺叶、支气管、血管和胸膜等结构组成,形态和功能上各部分相互密切关联。呼吸通道呼吸道包括鼻腔、喉、气管、支气管及终末细支气管,负责空气进出肺部。肺血管肺动脉将脱氧血输送至肺部,肺静脉将氧合后的血液输送回心脏。胸膜解剖胸膜由内层及外层两部分组成,包裹和保护肺部,并分泌润滑液。

肺的解剖结构肺叶结构肺由上、中、下三个叶组成,每个叶内还有更小的肺段,由支气管树、肺血管和肺泡组成。支气管结构气管自肺门进入肺叶内,逐渐分支成更小的支气管,最终连接到肺泡。支气管提供气体交换的通道。肺血管结构肺动脉从右心室输送静脉血进入肺,沿支气管进行气体交换,经肺静脉返回左心房。

支气管树支气管树是呼吸系统的重要组成部分,由支气管和细支气管组成。它们负责将空气从鼻子和嘴巴输送到肺泡。支气管树的结构复杂,具有精细的分支,能确保空气流通,满足人体对氧气的需求。支气管树的解剖包括主支气管、叶支气管和段支气管等重要结构,其形态和功能对诊断呼吸道疾病有重要意义。精准掌握支气管树的解剖特点对于开展影像诊断至关重要。

肺血管解剖肺血管包括肺动脉和肺静脉。肺动脉从右心室起始,分为左右两支,负责将碳dioxide含量高的血液输送到双肺。肺静脉则将氧合后的血液从双肺返回至左心房。肺血管的解剖结构复杂,对于正确诊断肺部疾病至关重要。

胸膜解剖胸膜是包裹肺部的连续性薄膜结构。它包括内脏胸膜和壁层胸膜两部分。内脏胸膜直接覆盖在肺表面,壁层胸膜则紧贴胸壁内侧。胸膜腔是这两层胸膜之间的虚拟间隙,含有少量润滑性液体。胸膜对肺的活动及伸缩起重要作用,同时也是肺部疾病的重要表现部位。

肺CT成像技术1成像原理基于X射线吸收成像的原理2扫描方法螺旋扫描、薄层扫描等3后期处理多平面重建、容积渲染等肺部CT成像技术是基于X射线吸收成像原理进行的,通过螺旋扫描或薄层扫描等方式获取肺部断层图像。这些原始图像经过多平面重建、容积渲染等后期处理,可以为临床诊断提供详细的肺部解剖信息。

肺CT成像原理X射线产生X射线在CT扫描仪中由X射线管产生,经过人体组织后被检测器接收。组织穿透不同组织密度对X射线的吸收不同,从而产生图像对比度。检测与重建检测器捕捉透过组织的X射线并转换为电信号,计算机进行3D重建。

肺CT扫描方法1扫描范围一般从肺尖到肺底全肺进行扫描,可根据病变部位适当调整。2扫描层厚薄层扫描能获得更高分辨率,通常选择0.5-1.5mm的层厚。3扫描方式可采用螺旋扫描或常规扫描,前者成像更连续,后者层次更清晰。

肺CT成像参数设置1管电压通常选择80-140kVp,可根据患者体重适当调整。2管电流根据患者体重和成像区域调整,以获得最佳的信噪比。3层厚常规胸部CT一般选择0.625-5mm,根据成像目的调整。4螺旋参数包括螺距、扫描时间等,可根据成像目的进行优化。

正常肺CT解剖肺叶及裂隙正常肺由上、中、下三叶组成,各叶之间由裂隙分隔。裂隙可清晰地在冠状位CT中观察到。支气管树支气管树从气管起始,向下分支至肺小叶,其走向和分布可在轴位CT图像中清楚显示。肺血管肺动脉和肺静脉的走行分布可在CT成像中清晰可见,并可进一步评估其直径大小和管腔通畅性。

肺叶及肺段解剖肺叶人体肺部分为左右两个肺叶,分别包含上叶、中叶和下叶。每个肺叶又可细分为多个肺段,具有独立的血供和支气管分支。肺段肺段是肺叶内部可独立切除的最小功能单位,可根据支气管、血管和胸膜分界进行解剖。精确识别不同肺段对诊断疾病和手术治疗有重要意义。成像表现CT断层成像能清晰显示肺叶间裂和肺段间界限,为了解肺部解剖结构提供可靠依据。正常肺CT图像上能识别不同肺叶和肺段的边界。

肺血管解剖CT表现肺CT扫描可以清晰呈现肺血管的解剖结构,包括肺动脉、肺静脉以及它们的分支分布情况。通过仔细观察CT图像,可以准确识别不同级别的肺血管,并对其形态、走向和管腔大小进行评估。这有助于诊断各种肺血管疾病,如肺动脉栓塞、肺动脉高压等。

胸膜及纵隔解剖CT表现CT成像可清晰显示人体胸腔内部细微结构,包括肺叶间胸膜、横膈膜、纵隔结构等。胸膜包括内、外两层,内层与肺实质相连,外层贴附胸壁。纵隔内包含心脏、主动脉、食管、气管等重要器官。准确识别这些解剖结构有助于诊断肺部及周围疾病。

常见肺部疾病CT表现肺部疾病的CT表现各不相同,可包括实质改变、密度变化、结构破坏、血管变化等多种表现。主要包括肺癌、肺炎、结核、肺纤维化等常见肺部疾病的特征性CT表现。及时准确地识别这些疾病的影像学特征对临床诊断和鉴别诊断至关重要。

肺癌CT表现肺癌原发灶肺癌最常见的CT表现是原发灶呈现不规则的肿块,边缘不清,密度不均匀