治疗胎记协议书（2篇）.docVIP

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治疗胎记协议书

甲方（治疗方）：__________

地址：_________________

联系人：_______________

联系电话：_____________

乙方（患者）：__________

地址：_________________

联系人：_______________

联系电话：_____________

鉴于甲方具备治疗胎记的资质和能力，乙方自愿接受甲方的治疗服务，甲乙双方为明确治疗过程的安全性和双方的权益，经协商一致，达成以下治疗胎记协议：

一、治疗方案

1.甲方应根据乙方的具体情况制定合适的治疗方案，并告知乙方治疗过程中的可能风险和预期效果。

2.乙方有权拒绝甲方提出的治疗方案，并有权选择其他治疗方式。

二、治疗费用

1.乙方应按照甲方提供的治疗方案支付相应的治疗费用。

2.甲方应提供正式的收费凭证，以便乙方进行税前扣除。

三、治疗过程

1.甲方应确保治疗过程的安全性，遵守医疗伦理，保护乙方的隐私权。

2.乙方应遵守甲方的治疗规定，按时接受治疗，并配合甲方进行治疗。

四、治疗效果

1.甲方不得保证治疗后胎记一定会完全消失，但应尽力提高治疗效果。

2.乙方不得以治疗效果不满意为由要求甲方退款或承担其他责任。

五、协议的生效和终止

1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本协议在协议期满或双方协商一致终止时终止。

六、其他约定

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2.本协议的修改、补充，应由双方协商一致，并以书面形式签订。

甲方（治疗方）：__________

乙方（患者）：__________

签订日期：____________

治疗胎记协议书（二）

甲方（治疗方）：

名称：____________________

地址：____________________

联系方式：________________

乙方（患者）：

名称：____________________

地址：____________________

联系方式：________________

鉴于甲方作为专业的医疗机构，提供治疗胎记的服务，乙方作为患者，为了确保治疗的安全和效果，经双方友好协商，就治疗胎记相关事宜达成以下协议：

一、治疗概述

1.1治疗项目名称：____________________

1.2治疗项目地点：____________________

1.3治疗项目内容：包括但不限于胎记的诊断、治疗和后续护理。

二、甲乙双方义务

2.1甲方应提供专业的治疗服务，确保治疗过程的安全和效果。

2.2甲方应向乙方详细解释治疗方案、过程及可能的风险，并获取乙方的书面同意。

2.3乙方应按照甲方的治疗建议和指导进行治疗，并遵守治疗过程中的注意事项。

2.4乙方应对甲方提供的治疗服务予以支付，按照约定的方式和时间支付治疗费用。

三、治疗费用

3.1乙方向甲方支付的治疗费用为人民币____元（大写：____________________元整）。

3.2乙方应按照双方约定的时间和方式支付治疗费用。

四、治疗效果及保障

4.1甲方应尽最大努力确保治疗效果，但甲方不对治疗效果做出任何承诺或保证。

4.2甲方应在治疗过程中提供必要的指导和帮助，以促进治疗效果的实现。

五、隐私保护

5.1甲乙双方应对治疗过程中的相关信息和资料予以保密，不得泄露给第三方。

六、违约责任

6.1甲乙双方应严格遵守本协议的约定，如一方违约，应承担违约责任，向守约方支付相应的赔偿金。

七、争议解决

7.1本协议在履行过程中，如发生纠纷，双方应友好协商解决；协商不成的，可向合同签订地人民法院提起诉讼。

八、其他约定

8.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

8.2本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（签字/盖章）：______________日期：____年____月____日

乙方（签字/盖章）：______________日期：____年____月____日