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直肠上动脉区和肠系膜内转移淋巴结可能。肛周复合结构:肛管直肠环,耻骨直肠肌,内外括约肌,肛提肌。肿瘤突破固有肌层,浸润壁外肠系膜,从固有肌层到浸润最深处位7mm,T3b。规范化的扫描方案可以得到规范化的结构报告,优质的诊断可以更有效的指导临床治疗方案!;直肠癌
定义:硬直肠镜检显示癌性病灶位于肛缘12cm内
NCCN直肠癌指南(2015.2最新版);直肠癌的分期诊疗程序;直肠癌的治疗方案;直肠下端肠壁近环周增厚,累及长度为7cm,肿瘤下缘低于肛直肠环,侵及内括约肌,为突破。肿瘤突破固有肌层,浸润壁外肠系膜,从固有肌层到浸润最深处位7mm,T3b。肿瘤位于肛管直肠环以下,内括约肌受累。肛周复合结构:肛管直肠环,耻骨直肠肌,内外括约肌,肛提肌。;;
T2W_3.0mmSAG肿瘤位置,PR,ARJ
T2W_Obluqe3.0mmCORARJ,肛周复合结构
T2W_Oblique_3.0mmTRAT分期,MRF
T2W_TSETRAPR,MRF,N
T1W_TSETRA脂肪,出血,骨
DWI_2b/800TRA评估小肿瘤,N,辅助T分期
DCETRA壁外血管侵犯,肿瘤渗透性
;;;肿瘤位置;肿瘤突破固有肌层,浸润壁外肠系膜,从固有肌层到浸润最深处位7mm,T3b。EMVI及肿瘤良恶性及分化程度,治疗后评估。肛周复合结构:肛管直肠环,耻骨直肠肌,内外括约肌,肛提肌。肿瘤位于肛管直肠环以下,内括约肌受累。肠道或其他消化道检查后不立即检查。;AJR和筋膜;肿瘤突破固有肌层,浸润壁外肠系膜,从固有肌层到浸润最深处位7mm,T3b。直肠上动脉区和肠系膜内转移淋巴结可能。直肠右后壁可见增粗的静脉,部分充盈缺损,可疑癌性结节。骶前筋膜,骶骨筋膜,MRF,直肠后间隙,DENONVILLIERS筋膜。扫描技巧:垂直于有病变的节段的长轴。;肛周复合结构:肛管直肠环,耻骨直肠肌,内外括约肌,肛提肌
耻骨直肠环上2cm,极限保肛门;stage3,下端癌,累及括约肌间隙;;诊断效能:T分期;诊断效能:评价CRM;;诊断效能:EMVI;;;;;;T2WCOR:平行于肛管长轴;T2WObliqueTRA:在矢状位垂直于病变长轴;T2WObliqueTRA,T2WTRA和DWI;DCE/c+;结构化报告:;常规MR
SURVEY
Ref_XL_Torso
T2W_3.0mmSAG
T2W_Obluqe3.0mmCOR
T2W_Oblique_3.0mmTRA
T2W_TSETRA
T1W_TSETRA
DWI_2b/800TRA
;感谢聆听!
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