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2025年泌尿外科个病种临床路径 .pdfVIP

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士不可以不弘毅,任重而道远。仁以为己任,不亦重乎?死而后已,不亦远乎?——《论语》

肾癌临床路径

2025年版)

一、肾癌临床路径标准住院流程

(一)合用对象。

第一诊断为肾癌(ICD-10:)

行腹腔镜肾癌根治术(ICD-9-CM-3:)

(二)诊断依照。

依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿

外科学分会编著,人民卫生第一版社,2007年)

病史。

体格检查。

实验室检查及影像学检查。(三)选择治疗方案的依照。

依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿

外科学分会编著,人民卫生第一版社2007年)

合适腹腔镜手术。

能够耐受手术。

(四)标准住院日为≤12天。

(五)进入路径标准。

第一诊断一定切合ICD-10:肾癌疾病编码。

1.

当患者归并其余疾病,但住院时期无需特别办理也不影响

1

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以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》

第一诊断的临床路径流程实行时,能够进入路径。

(六)术前准备(术前评估)≤3天。

术前所必需检查的项目:

血、尿惯例;

电解质、肝肾功能、血型、凝血功能;

感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);

胸片,心电图。

(七)预防性抗菌药物选择与使用机遇。

依照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285

号)履行,并联合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时

间。

(八)手术日为住院≤3天。

麻醉方式:全麻或联合硬膜外麻醉。

手术方式:腹腔镜肾癌根治术。

术顶用药:麻醉用药,必需时用抗菌药物。

输血:必需时。

(九)术后住院恢复≤9天。

一定复查的检查项目:血尿惯例;依据患者病情变化可选择相应的检查项目。

术后抗菌药物用药:依照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285

号)履行。

(十)出院标准。

2

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勿以恶小而为之,勿以善小而不为。——刘备

一般状况优秀。

切口愈合好。

(十一)变异及原由剖析。

术中、术后出现并发症,需要进一步诊治,致使住院时间延伸、花费增添。

术后原陪伴疾病控制不好,需请有关科室会诊,进一步诊治。

住院后出现其余内、外科疾病需进一步明确诊断,可进入其余路径。

二、肾癌临床路径表单

合用对象:第一诊断为肾癌(ICD-10:)

行腹腔镜肾癌根治术(ICD-9-CM-3:)

患者姓名:

性别:

年纪:

门诊号:

住院号:

住院日期:

出院日期:

3

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博观而约取,厚积而薄发。——苏轼

标准住院日≤12天

住院第3天住院第4天

时间住院第1-2天

(手术日)(术后第1天)

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