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去留无意,闲看庭前花开花落;宠辱不惊,漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》
小儿高热惊厥急救处置规范
01关于小儿惊厥概述
高热惊厥是儿童时期常见的神经系统疾病之一,是惊厥最常见的原因,
引起的宝宝脑内兴奋与抑制过程失衡,大脑运动神经元的异常放电所致。这
种疾病会让患儿出现僵直、抽搐、双眼斜视、眼球上翻、意识丧失等症状。
小儿惊厥:俗称抽风、惊风、也称抽搐,是指全身或身体某一局部肌肉
抽搐,是由骨骼肌不自主强烈收缩引起的,多伴有双眼凝视或斜视,意识丧
失,有时伴有吐白沫或角抽动、呼吸暂停、面色发绀等,发作时脑电图可正
常或异常。
低钙性抽搐:新生儿出生后来自母亲的钙来源突然终止,血钙水平开始
下降。血液中总钙的正常浓度是2.5mmol/L,当血总钙量低于1.75〜
2mmol/L或游离钙低于0.9mmol/L时称低钙血症,是新生儿时期惊厥的重要
原因之一。表现为新生儿先天性佝偻病、新生儿低钙惊厥,使婴儿出牙晚、
牙齿排列不齐,还可导致先天性喉性喘鸣、婴儿水肿、免疫功能下降等。
低血糖性惊厥:孩子除了进食奶类饮食以外,还应根据年龄及时添加辅
食,比如鱼肝油、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质,不能让小儿饥饿,
以免发生低血糖性抽搐。
02致病原因
1、孩子大脑发育的不够完善
高热惊厥就是因为孩子神经系统发育不够完善造成的,这种疾病多发于
太上有立德,其次有立功,其次有立言,虽久不废,此谓不朽。——《左传》
六个月到四岁左右孩子,当孩子出现惊厥后一般都不会产生后遗症。
2、发热或病菌感染造成的
当孩子身体的温度超过38.0°C时,就容易让孩子出现高热惊厥的情况,
想要预防高热惊厥发生的话,在孩子高热时一定要让孩子及时服用退热药物,
同时孩子身体出现炎症时还要吃一些具有消炎作用的药物。这样能够有效的
防止孩子出现高热惊厥的情况。
3、遗传原因造成的
如果家族中有人患上高热惊厥的话,这种类型的人患上高热惊厥的概率
就会比普通人患上高热惊厥的概率要高很多。因此这一类人要提前做好预防
高热惊厥的措施,这样才能在病情发作时及时进行治疗,从而降低急救不及
时的情况发生。
4、病毒感染是导致发热的重要原因
因为小孩的身体各处都没有发育完全,身体的抵抗力也相对较低,这样
就更容易患上炎症,从而刺激身体引起高热惊厥的发生。
小儿高热惊厥病因除了上述原因外还有很多种,当孩子出现高热惊厥时,
一定要去医院进行全面的检查,这样才能够查出高热惊厥的病因,从而针对
病因进行相对的治疗。
03高热惊厥特点
1、发病阶段:
首次发作多见于6月龄至6岁,6个月以下和6岁以上的孩子极少发生。
热性惊、厥发病的高峰年龄段为12-18月龄,5岁之前的儿童有
2%~4%可发生热性惊厥,具有明显的年龄相关性。
天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为。——《孟子》
2、关于体温:
根据2011年美国儿科学会标准,热性惊厥为发热状态下(肛温>38.5C,
腋温>38D出现的惊厥发作,无中枢神经系统感染证据及导致惊厥的其他原
因,既往也没有无热惊厥病史。
3、抽搐的特点:
惊厥还常发生温突然升高时,体温越高发生惊厥的概率越高。惊厥大多
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