急危重患者的病情观察.pptxVIP

急危重患者的病情观察;危重病人是指病情危重，随时可能;危重病人的病情观察生命体征意识;一般情况的观察发育与体型饮食与;发育与体型发育是以身高;饮食与营养饮食在疾病治;面容与表情面容和表情;面容与表情急性病容：面;面容与表情病危面容：面;皮肤与粘膜某些疾病的病情变;皮肤与粘膜如休克病人皮肤潮湿、;睡眠睡眠的深浅、时;体位主动体位被动体位被迫体;姿势与步态蹒跚步态：见于佝偻病;呕吐物应注意观察呕吐的次数、发;呕吐物的观察时间：清晨—妊娠呕;呕吐物的观察颜色：鲜红色—急性;呕吐物的观察气味：普通呕吐物—;呕吐物的观察伴随症状：;排泄物应注意观察其性状、量、色;异常尿液的观察尿量：多尿、少尿;A、尿量：正常成人一昼夜排出;b、性质颜色：正常尿液呈浅黄色;大便的观察a、量;d、气味粪便的气味是;痰液的观察肺、支气管发;生命体征观察一、心率1：正常值;心率增快（1）生理性的心率过快;心率过缓（1）生理性心率过缓：;心率监测的意义（1）判断心输出;（2）求算休克指数休克指数=;二、体温观察正常体温：;发热分类低热37.3-38℃中;测温部位直肠、食管、鼻咽、耳膜;发热的分类一：感染性发热二：非;发热的类型根据病人体温变动的特;抽血培养的时间1、尽可能;高热的急救处理一：病因治疗二：;意识的观察需要观察意识的疾病颅;低血糖对机体的危害;低血糖对机体的危害;什么是意识？意识意识的内容;意识障碍—嗜睡持续睡;意识障碍—意识模糊其;意识障碍—昏睡;意识障碍—浅昏迷意识;意识障碍—深昏迷;瞳孔的大小正常瞳孔直径为2--;瞳孔的观察双侧瞳孔时大时小见于;脉搏的观察脉率成人;异常脉搏1、频率异常：速脉、缓;呼吸的观察正常成人呼吸：16~;异常呼吸的观察频率异常：;异常呼吸的观察节律的异常;呼吸中枢兴奋性显著降低的表现，;血压的观察正常成人在安静时;临床观察--血压影响血压增高的;血压的观察评估血压：急救时可用;SPO2监测SP02监测是利用;SPO2的观察SP02读数偏高;SP02下降的处理措施：1：病;颅内压增高的观察颅内压的定义颅;颅内压正???人当颅缝闭合后，颅腔;颅内压的正常值正常成人的颅内压;临床观察——颅内压增高颅内压增;脑疝脑疝：由于颅内压增高，脑组;小脑幕裂孔疝临床表现：病灶侧瞳;枕骨大孔疝临床表现：;肢体活动的观察有无自主活动有无;肌力的观察肌力：肢体随意运动时;对各管路的观察留置尿管留置胃管;留置胃管适应症凡不适;留置导尿管昏迷的患者,应该留置;留置尿管的护理要点防止导尿管脱;血液系统监测观察牙龈、鼻腔、针;水、电解质、酸碱平衡监测电解质;高钾血症K+5.5mmol/;低钾血症：K+3.5mmol;酸碱失衡酸碱平衡判断常用指标P;不同专科患者的观察重点神经外科;不同专科患者的观察重点呼吸内科;谢谢！