2022头皮健康管理专家共识.pdf

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头皮健康管理专家共识（完整版头皮健康管理专家共识（完整版

头皮疾病常见、多发，头部皮肤及毛发的特殊结构增加了治疗的难度，导致头皮

疾病多呈反复发作、慢性迁延的病程，严重影响患者生活质量，规范的治疗可有

效改善症状。为达到维持疗效、减少复发、提高生活质量的目标，需要对头皮问题

进行科学管理，在规范治疗的同时重视维持头皮健康状态。为此，中华医学会医

学美学与美容学分会皮肤美容学组皮肤、美容领域的部分专家根据国内外有关指

南及共识、相关文献和临床经验，在深入讨论的基础上制定本共识，以供临床医

生参考。

20211139

中华医学会医学美学与美容学分会皮肤美容学组于年月牵头邀请

位皮肤科、医学美容科领域专家组成共识编写组，经深入讨论，围绕”头皮健康

管理”为主题形成临床指导建议。本共识采用循证医学方法，检索

PubmedEmbaseCochrane1.ibrary.

中国生物医学文献数据库、万方数据库、

xs

2021122022

中国知网和中文科技期刊全文数据库，检索时间截至年月。年

3月汇总专家意见后形成草案定稿，分别交由学组内专家及外部同行专家进行评

审，根据反馈意见和建议进行完善。

一、头皮主要结构和生理功能

头皮是覆盖在头颅穹窿部颅骨之上的软组织，在解剖学上分为皮肤层、皮下组织

层、帽状腱膜层、腱膜下层、骨膜层。头部皮肤是面颈部皮肤的延续，与面颈部皮

肤相比有以下特点：头部皮肤有更多的皮脂腺、汗腺和毛囊，并具有特定的正常

菌群；皮下组织层由粗大而垂直的纤维束和脂肪构成，有更丰富的血管、淋巴管

和神经。头部皮肤角质层是保护头皮免受外源性因素影响的屏障；皮脂腺产生皮

脂，皮脂转移到头发和头皮表面，参与皮表脂质膜形成、润滑头发，同时也是头皮

抵抗细菌、真菌等病原微生物入侵的另一屏障。此外，头发在人体美感的展现方

面具有独特的地位。健康的头皮皮脂分泌适中、无头屑、无皮损、无瘙痒、无异

味，头发色泽均一、有光泽。

相较于其他部位的皮肤，头皮具有油脂更丰富、环境更潮湿的特质，且由于头发

的阻碍具有更难清洁的特点；头皮易暴露在阳光、过度洗浴、机械创伤、美发洗发

产品和环境污染物等因素的危害中，这些因素均可导致头皮受损和炎症的发生；

此外，头皮状态更容易受到情绪、压力、内分泌等影响。

二、头皮常见异常表现及发生原因

(-)头皮脱屑：

鳞屑是脱落的表皮细胞。头皮的角质层细胞是相互黏着后共同脱落的，当聚集体

直径＜0.2mm时，肉眼不可见，＞0.2mm时肉眼可见，称为”头皮屑”。头

皮鳞屑可呈弥漫性或局限性，薄片或厚层，颜色为灰白色、银白色、污黄或灰黄

色,形状可呈糠枇状、云母状或蛎壳状等，基底正常或者潮红。

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头皮疾病常见、多发，头部皮肤及毛发的特殊结构增加了治疗的难度，导致头皮

疾病多呈反复发作、慢性迁延的病程，严重影响患者生活质量，规范的治疗可有

效改善症状。为达到维持疗效、减少复发、提高生活质量的目标，需要对头皮问题

进行科学管理，在规范治疗的同时重视维持头皮健康状态。为此，中华医学会医

学美学与美容学分会皮肤美容学组皮肤、美容领域的部分专家根据国内外有关指

南及共识、相关文献和临床经验，在深入讨论的基础上制定本共识，以供临床医