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百川东到海,何时复西归?少壮不努力,老大徒伤悲。——汉乐府
2025国家医师资格考试用书_临床执业医师资格考试历年真题解析(第八版)_第三部分临床医
学综合_第二十一章神经、精神系统_第一节神经病学
(总分:101.00,做题时间:120分钟)
一、A1/A2型题(总题数:71,分数:71.00)
1.吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白-细胞分离是指
(分数:1.00)
A.蛋白质正常,细胞数正常
B.蛋白质增高,细胞数正常√
C.蛋白质增高,细胞数降低
D.蛋白质降低,细胞数增高
E.蛋白质正常,细胞数增高
解析:
2.男,71岁,进行性右手震颤、动作缓慢3年,翻身困难1年。查体:面具脸,右手静止性震颤,四肢肌张力增高,行走缓慢。有前列腺增生症、轻度肾功能
不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗药物是
(分数:1.00)
A.苯海索
B.复方左旋多巴√
C.司来吉兰
D.金刚烷胺
E.溴隐亭
解析:
3.男,31岁,2天前突发胸背部痛,继而下肢无力、麻木、排尿困难,无视物成双、饮水呛咳、吞咽困难。起病前1周有“上感”病史。患者现二便失禁。最
可能的诊断是
(分数:1.00)
A.吉兰-巴雷综合征
B.髓内肿瘤
C.髓外肿瘤
D.急性脊髓炎√
E.颈椎病
解析:
4.男,31岁,夏季突发四肢抽搐、强直,口吐白沫,小便失禁。整个发作过程约3分钟,事后无回忆。发作间歇期查体无异常。最可能的诊断是
(分数:1.00)
A.晕厥
B.癫痫√
C.脑血管意外
D.癔症
E.中暑
解析:
5.男,31岁,突发剧烈头痛1小时,以下枕部为著,伴喷射状呕吐3次。查体:痛苦面容,全身大汗,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是
(分数:1.00)
A.脑栓塞
B.蛛网膜下腔出血√
C.脑梗死
D.脑脓肿
E.急性病毒性脑炎
解析:
6.男,65岁,突发头痛、头晕和行走斟难10小时。既往有高血压和糖尿病病史10年。查体:神志清,颈项有抵抗,对答尚清晰,双眼可见眼震,瞳孔等大且
对光反射存在,无明确面瘫、舌瘫或肢体瘫痪,听力正常,腱反射对称,无深、浅感:觉异常,未引出病理征,行走步距增宽、步态不稳,直线行走不能。该
患者最可能的诊断是
(分数:1.00)
A.小脑出血破入脑室√
B.原发性脑室出血
C.延髓出血破入脑室
D.脑桥出血破入脑室
E.丘脑出血破入脑室
解析:
7.男,31岁,头痛进行性加重1个月。入院前3天出现喷射状呕吐3次,抽搐发作1次。查体:神志清楚,双侧视神经乳头水肿,颈软。最可能的诊
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