光大永明个人税收优惠型健康保险A款（万能型）条款.pdf

光大永明人寿[2017]医疗保险64号

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光大永明人寿保险有限公司

光大永明个人税收优惠型健康保险A款（万能型）

感谢您选择了光大永明人寿。为了帮助您更好地理解本条款，在阅读本条款前，请您注意阅读提

示和说明。

阅读提示

您所享有的重要权益

本合同所提供的保障第八条

您在犹豫期享有的权利第二十九条

您应当特别注意的事项

发生保险事故后，您应该及时通知我们第十二条

如何申请给付保险金第十三条

您有解除合同的权利，请您慎重决定第二十八条

名词释义第十部分

说明

我们：指光大永明人寿保险有限公司。

您：指投保人。

保险条款：指本条款。

条款目录

第一部分您与我们的合同1

第一条保险合同的构成1

第二条投保范围1

第三条保险合同的成立与生效1

第四条保险期间1

第五条保险金额1

第六条保证续保1

第七条保险合同的终止2

第二部分我们提供的保障2

第八条保险责任2

第九条补偿原则4

第十条责任免除4

第三部分如何申请给付保险金5

第十一条受益人5

第十二条保险事故通知5

第十三条保险金申请5

第十四条保险金给付6

第十五条诉讼时效6

第四部分保险费的交纳及费率调节机制6

第十六条保险费的交纳6

第十七条风险保险费7

第十八条宽限期7

第十九条差额返还机制7

第五部分个人账户的运作管理7

第二十条个人账户设立7

第二十一条个人账户价值7

第二十二条个人账户结算8

第二十三条个人账户最低保证利率8

第二十四条被保险人身故后个人账户处理8

第六部分合同效力的中止及恢复8

第二十五条合同效力中止8

第二十六条合同效力恢复8

第七部分您所拥有的重要权益8

第二十七条合同内容变更8

第二十八条合同解除权8

第二十九条现金价值权益9

第三十条保单权益转移9

第八部分健康管理服务9

第三十一条健康管理服务9

第九部分您必须了解的事项10

第三十二条明确说明与如实告知义务10

第三十三条年龄性别错误处理10

第三十四条被保险人状态变更11

第三十五条联系方式变更11

第三十六条宣告死亡处理11

第三十七条司法鉴定11

第三十八条争议处理和法律适用11

第十部分名词释义11

附表一：保险金额表及保险金给付比例表17

附表二：靶向化疗药物表18

附录一：本合同不予支付的医疗费用清单19

第一部分您与我们的合同

第一条保险合同的构成

本保险合同（以下简称“本合同”）由保险单、保险条款、投保单、投保提示以及与本合同有

关的投保文件、合法有效的声明、批注和其他书面协议共同构成。

第二条投保范围

一、被保险人范围：

凡年满16周岁及以上的，已参加公费医疗或基本医疗保险，投保时未满法定退休年龄的，且

投保时身体状况为非既往症的适用商业健康保险税收优惠政策的纳税人，可作为本合同的被保险人。

若投保时根据被保险人身体健康状况确定其为既往症的，除上述规定外，被保险人在投保时须

已连续缴纳个人所得税满1年，方可作为本合同的被保险人。