二、膳食纤维与健康.pptVIP

美国农业部?美国膳食指南?中建议“经常吃含大量膳食纤维的水果、蔬菜、全谷类食物〞中国营养学会?中国居民膳食指南?中建议“多吃蔬菜〞、“谷类为主，粗细搭配〞中国卫生部推荐的?成人血脂异常防治指南建议?“增加膳食纤维的摄入〞第六十二页，共七十五页。三、膳食纤维的健康效应第三十页，共七十五页。吸附水分，减少排泄物肠道停留时间，刺激肠蠕动，减少肠内压力，预防便秘、憩室病、痔疮；1、改善肠道功能第三十一页，共七十五页。4.憩室病及痔瘡的預防膳食纤维减少肠内压力第三十二页，共七十五页。2、改善肠道微生态环境 细菌总数(cfu/ml) 胃0-103 空肠0-105 回肠103-107 结肠1010-1013AccordingtoSimonGorbach,1984第三十三页，共七十五页。2022年十大科学进展根据人类肠道微生物区系分为三个肠型，受饮食结构影响，与健康状况密切相关Breakthroughoftheyear.Therunners-up-MicrobesRUs.Science.2022;334(6063):1629-35.第三十四页，共七十五页。Enterotypesofthehumangutmicrobiome.Nature.2022,?473,?174–180拟杆菌肠型、普雷沃菌肠型、瘤胃球菌肠型第三十五页，共七十五页。肠道菌群与疾病的关系已成为研究新热点Science.2022;336:1262-7第三十六页，共七十五页。肠道菌群与肥胖肥胖患者存在肠道菌群严重失调结论1来自肥胖患者的紊乱肠道菌群能直接导致肥胖的发生。肠菌移植实验第三十七页，共七十五页。一例重度肥胖患者的治疗启示B29B29transplantGerm-freemiceBecomeobese结论2：B29（阴沟肠杆菌）是第一个被发现在肥胖发生过程中起直接作用的肠道细菌，证实了二者的因果关系。第二局部解密肠道菌群与肥胖第三十八页，共七十五页。肠道菌群失调导致肥胖发生的可能机制肠道菌群紊乱血浆中LPS升高肥胖内毒素血症胰岛素抵抗第二局部解密肠道菌群与肥胖第三十九页，共七十五页。9周后胰岛素敏感性增强；炎症水平降低；血脂改善；肠道菌群结构恢复正常。结论3：肠道菌群功能紊乱是可逆的。以肠道菌群为靶点的膳食干预可显著控制肥胖并促进健康。123名肥胖患者参加以肠道菌群为靶点的膳食干预研究第二局部解密肠道菌群与肥胖第四十页，共七十五页。低聚果糖〔FOS〕和低聚半乳糖〔GOS〕——可溶性膳食纤维。促进肠道双歧杆菌生长，改善肠道微生态，促进肠道功能。GOSFOS——益生元(Prebiotic)与肠道微环境FOSGOS第四十一页，共七十五页。多种婴儿配方奶粉中添加了GOS或FOS新西兰Karicare配方奶粉日本明治配方奶粉第四十二页，共七十五页。降低结肠pH，有利于益生菌生长，抑制有害菌肠道内有益菌增加，有害菌减少益生元以未经消化的形式直达肠道益生元喂添加GOS/FOS配方奶粉的婴儿粪便双歧杆菌明显增加第四十三页，共七十五页。“膳食纤维假说〞——膳食纤维摄入与结肠癌发生负相关；二十世纪七十年代，发现印度北部结肠癌发生率大大低于印度南部，与高膳食纤维摄入密切相关大样本Meta分析说明，膳食纤维对结直肠癌有明显预防作用3、预防肠道肿瘤发生第四十四页，共七十五页。膳食纤维与结直肠癌〔Meta分析〕膳食纤维对结直肠癌有明显预防作用中国恶性肿瘤构成第四十五页，共七十五页。第四十六页，共七十五页。膳食纤维降低大肠癌风险的机制减少致癌物生成。减少致癌物与肠壁接触时间。保水性增加，稀释致癌物浓度。?第四十七页，共七十五页。膳食纤维体内产能低能增加咀嚼感，且易有饱食感而减少食物摄取量→减少能量摄取量促进肠蠕动，降低食物在肠道停留时间，减少营养素吸收。4、控制体重增加第四十八页，共七十五页。9kcal单位质量的膳食纤维产能最低1g碳水化合物1g脂类1g蛋白质1g膳食纤维9kcal7kcal1g乙醇2kcal4kcal4kcal第四十九页，共七十五页。膳食纤维是多种减肥产品的卖点第五十页，共七十五页。SouthAfrica’sBantu——theearlyfinding南非班图族人-早期发现Walker和Arvadsson在1954年发现，南非班图族人的低血胆固醇水平可