医疗与公共卫生（教学课件）-2023-2024学年高中历史人教统编版选择性必修二.pptx

医疗与公共卫生;目录;主题定位:

(1)疫病的流行使人类饱受痛苦,不仅带来人口死亡与社会混乱,也给人类政治、经济的发展带来消极影响,但客观上促进了公共卫生与医疗手段的进步。

(2)中国古代的医药文化博大精深,在大量临床经验的基础上,形成独到的理论体系、诊断方法与治疗手段。近代以来,西方医疗手段传入中国。

（3）、第二次世界大战后,现代医疗卫生体系发展迅速,对人类的身心健康产生积极影响。;中国传染病分三类35种。

甲类传染病也称为强制管理传染病，包括:鼠疫、霍乱。

乙类传染病也称为严格管理传染病，包括:病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热等.

丙类传染病也称为监测管理传染病，包括:肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风诊、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎，以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病等。

——百科;中国古代疫病主要包括急性传染病（如鼠疫、霍乱、猩红热、白喉、天花等）、寄生虫病（如血吸虫病、钩虫病、丝虫病、黑热病等）、慢性传染病（如麻风病、梅毒等）、地方病（如克山病），等等。

——范行准在《中国病史新义》;一、疫病的发展及防治

（一）中国的疫病发展及防治

1、古代中国

（1）概况：

①殷墟甲骨文已有“虫”“蛊”“疟疾”“疾年”等文字的记载。

②两汉：是中国古代疫情较为严重的时期，两汉疫病流行次数为50次，西汉（含新朝）17次，东汉33次，汉代平均约8.52年发生1次疫情。

③魏晋南北朝时期：瘟疫高发期。魏晋南北朝时期362年中至少有76年发生过疫灾，平均4.76年发生1次疫灾，疫灾频度为21%，不仅高于其前的先秦两汉时期，而且高于其后的隋唐五代时期，是中国历史上的第一个疫灾高峰期。

④唐：瘟疫低发期。

⑤两宋时期：瘟疫发生比较频繁，北宋的168年里，至少有59年发生过疫灾，南宋的152年里??仅都城临安一地就爆发了15次大瘟疫。

④明代：疫情高发期，总的疫灾次数在330次以上，其中大的疫情发生了75次。明代末年鼠疫横行,明军、大顺军以及大量民众染病,大批患者死亡。这场瘟疫给明末历史带来影响。

⑤清代：疫情高发期，康熙皇帝罹患天花,被天花传染的普通百姓不计其数。;;（一）中国的疫病发展及防治

1、古代中国

（3）中国古代疫病的特点：

①频发。在公元前770到公元1911年间，疫灾频度为25%，平均每4年中就有一年发生过疫灾。

②疫灾的时间分布不均衡。魏晋南北朝、明清时期是中国两个疫灾高峰期。

③中国疫灾频度具有不同时间尺度的周期性变化。

④疫灾分布的总体特征是城市重于乡村，都城重于一般城市，人口稠密地区重于人口稀少地区，自然疫源地区重于非疫源地地区，自然灾害多发地区重于自然灾害少发地区。

⑤疫灾重心有由北向南、由东向西迁移的趋势。

——何成刚主编《历史课标解析与史料研习·经济与社会生活》;（一）中国的疫病发展及防治

1、古代中国

（4）中国古代疫病的影响：

①人口减少。②战争：影响战争进程、走势、危害、手段。

③政治：社会矛盾、社会动乱、王朝兴衰。④经济：经济发展受阻。

⑤思想文化：宗教的发展。⑥生态环境：恶化。;(5)古代中国的公共卫生与疫病防治:

①文献记载:

②防治措施:

A.组织人力清理污水、疏通井渠河道;

B.设置医局、发放药物、医治疫病、隔离防疫；

C.政府殓葬,及时掩埋尸体,采取土方法预防疫病;

D.普及医学知识,初步形成保持卫生和防疫概念；

E.发明了人痘接种(用天花病人身上痘疹疱里的痘浆、痘疮结痂、或是用天花病人穿过的沾有天花痘浆和痘疹的衣服，去感染未患过天花的人,被称为“旱苗法”),明代中期已经广泛使用,后来传到欧洲。

;(5)古代中国的公共卫生与疫病防治:

①文献记载:

②防治措施:

③救治机构:西汉晚期政府在蝗灾旱灾之后,对疫病患者进行隔离;南齐时设立了专门的病人隔离机构“六疾馆”;隋唐时期有“病坊”,一些寺院也收治病人。

④保障民生：减免田租、赋税，发放财物，开仓赈济，安置流民，节用抗灾。;1856至1900年，云南86县流行鼠疫，死亡人数超过73万人。

1884至1953年，福建57个县、市71万多人死于鼠疫。

1887至1919年，内蒙东部52万人死于鼠疫。

1910至1911年，东部鼠疫，黑龙江、吉林死亡2万多人；同期，肺炎流行，死亡6万人。

1917年，内蒙古流行肺鼠疫，波及6个省市，死亡1.46万人。

1920至1921年，东北第二次鼠疫流行，死亡9300多人。

1928年，内蒙西部鼠疫流行，