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臣心一片磁针石,不指南方不肯休。——文天祥
公共卫生执业助理医师实践技能考试大纲
考试范围和总体要求
公共卫生执业医师实践技能考试重点考查考生综合运
用所学的基本理论、基本知识和基本技能,分析和解决公共
卫生及其相关临床医学问题的能力。
一、考试范围
内科学、流行病学、传染病学、营养与食品卫生学、环
境卫生学、职业卫生与职业医学、卫生统计学。
二、总体要求
(一)临床基本技能
掌握病史采集、体格检查和现场急救的技能,并具有根
据病史、体检、辅助检查、实验室检查结果进行综合分析与
初步诊断的能力。
(二)公共卫生调查与分析能力
具备公共卫生现场调查、现场样品采集与检测项目确
定、检测结果判定、调查结果综合分析和报告撰写等能力。
(三)公共卫生现场处置能力
具备传染病疫情和其他公共卫生问题的现场处理能力。
考试项目
天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为。——《孟子》
一.临床基本技能
(一)病种范围
1.传染病鼠疫、霍乱、艾滋病、病毒性肝炎、肺结核、麻
疹、肾综合征出血热、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤
寒、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、流行性感冒等。
2.慢性病高血压、糖尿病、脑卒中等。
3.中毒有机磷农药中毒、亚硝酸盐中毒、一氧化碳中毒、
苯中毒等。
(二)考核要求
1.病史采集根据案例提供的主诉症状,考查考生病史采集
和流行病学资料收集的能力。
2.体格检查
(1)一般检查测量血压、脉搏、身高、体重、皮褶厚度、
腰围;甲状腺检查;浅表淋巴结检查。
(2)胸部检查
胸部体表标志(骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝)
呼吸运动(呼吸频率、呼吸节律)
胸部触诊(胸部廓扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感)
胸部叩诊(肺界、肺底移动度)
胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)
心脏视诊(心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动)
心脏触诊(心尖搏动、心前区搏动、震颤、心包摩擦感)
操千曲尔后晓声,观千剑尔后识器。——刘勰
心脏叩诊(心界)
心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)
(3)腹部检查
腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容)
腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块)
腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性
浊音)
腹部听诊(肠鸣音、血管杂音)
(4)神经系统膝腱反射、跟腱反射、腹壁反射、肌力、
脑膜刺激征、巴氏征、布氏征、克氏征。
3.辅助检查结果判读
(1)X线片肺部感染、肺占位性病变、正常胸部正位片、
四肢关节片。
(2)实验室检查结果判读血、尿、便常规,痰结核菌检
查,血糖,血清丙氨酸氨基转移酶(血清ALT)、血清天门冬
氨酸转移酶(血清AST),血清总胆红素、总蛋白及白/球蛋
白、血清肌酐、尿素氮、免疫球蛋白(IgG,IgA,IgM),抗HIV、
CD4、CD4/CD8,病毒性肝炎血清标志物,麻
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