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疫组化临床应用.pptVIP

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浆细胞瘤:Κ+/λ-器官特异性抗体TG:甲状腺滤泡上皮细胞TTF-1:甲状腺、肺泡上皮PSA:前列腺Heppar-1:肝细胞GCDFP-15:乳腺未明原发部位转移癌的诊断CK7/CK20联合应用判断转移癌原发部位CK7+/CK20+CK7+/CK20-CK7-/CK20+CK7-/CK20-尿路上皮癌非小细胞肺癌结直肠腺癌鳞癌,肺胰腺癌小细胞肺癌Merkel细胞癌前列腺腺癌卵巢粘液性癌乳腺癌肾细胞癌非粘液性卵巢癌肝癌子宫内膜腺癌胸腺间皮瘤宫颈鳞癌免疫组化的临床应用单纯肿物切除活检患者女,46岁,发现左乳腺外上象限肿物半年,Case1CBA肿瘤的诊断与鉴别诊断乳腺腺病VS乳腺浸润性导管癌需要免疫组化协助诊断!02鉴别诊断01P63SMAP63SMA最后诊断01乳腺硬化性腺病诊断依据02免疫组化:P63+、SMA+,显示增生的腺体上皮细胞周围肌上皮细胞存在!03Case201患者男,73岁,全身浅表淋巴结肿大1年,切除右02颈部淋巴结活检03滤泡性淋巴瘤,1级套细胞淋巴瘤边缘区淋巴瘤必须免疫组化分型来指导临床治疗鉴别诊断小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞性白血病010203040506Bcl-2CD20CD3CD5CyclinD1套细胞淋巴瘤,经典型最后诊断免疫组化:CD20+、CyclinD1+、CD5+、Bcl-2+、CD3-诊断依据免疫组化的应用基础及策略肿瘤细胞起源标记*上皮细胞—CK、EMA*间叶细胞—Vimentin*淋巴造血—CD系列、MPO*平滑肌—Desmin、SMA*横纹肌—MyoD1、Myogenin*黑色素瘤—S100、HMB45、MelanA*生殖细胞—OCT3/4、CD117、PLAP*神经细胞—S100、GFAP、NSE*内分泌细胞—CD56、CgA、Syn、NSE*脉管内皮细胞—CD31、CD34、D2-40、F8*间皮细胞—MC、Calretinin、CK5/6、D2-40经典型霍奇金淋巴瘤乳腺神经内分泌癌Syn乳腺小管癌:ER表达ER浸润性乳腺癌:ER+某些抗原的过度表达,提示可能为肿瘤Bcl-2—滤泡性淋巴瘤CyclinD1—套细胞淋巴瘤、黑色素瘤等P16—子宫颈、平滑肌肿瘤等P53—癌、黑色素瘤等0102030405宫颈原位腺癌:P16染色滤泡性淋巴瘤:Bcl2染色CD10+的T细胞—T细胞淋巴瘤Κ+/λ-orΚ-/λ+orΚ-/λ-—浆细胞肿瘤ER+/PR+orER-/PR-—乳腺、子宫内膜等CD5-/CD7-的T细胞—T细胞淋巴瘤CD5+/CD43+的B细胞—B细胞淋巴瘤某些抗原异常表达,提示肿瘤性病变PTEN表达缺失—子宫内膜样腺癌等

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