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县民政局推进医疗卫生与养老服务相结合的实施方案

一、指导思想与目标

(1)指导思想方面，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，深入实施健康中国战略，紧密结合我国老龄化趋势，以提升医疗卫生与养老服务相结合的水平为出发点，推进医养结合工作取得新进展。通过深化改革创新，优化资源配置，提高服务效率，切实保障老年人健康权益，增强老年人的获得感、幸福感、安全感。

(2)目标定位方面，力争在短期内实现医疗卫生与养老服务深度融合，形成覆盖城乡的医养结合服务体系。具体目标包括：一是提升老年人医疗服务可及性，实现老年人常见病、慢性病、多发病的规范诊疗；二是建立健全医养结合服务模式，推广居家养老、社区养老、机构养老等多种形式相结合的服务模式；三是加强医疗卫生人员养老服务能力培训，提高医疗卫生人员对老年人健康管理的专业水平；四是优化医疗卫生资源配置，推动医疗资源向社区和居家养老延伸。

(3)发展方向方面，将以创新驱动为核心，强化政策支持，推进医疗卫生与养老服务相结合的制度创新和模式创新。加强医疗卫生与养老服务人才队伍建设，提高服务质量，确保医养结合工作稳步推进。同时，充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，鼓励社会力量参与，构建多元化、多层次的医养结合发展格局，为老年人提供更加优质、高效、便捷的医疗卫生和养老服务。

二、主要任务与措施

(1)加强医疗卫生资源配置，提升基层医疗服务能力。具体措施包括：一是加大基层医疗卫生机构建设投入，确保每个乡镇（街道）至少有一所标准化社区卫生服务中心，每个村（社区）至少有一所标准化村卫生室。二是提高基层医疗卫生人员待遇，实施“乡聘村用”政策，确保村卫生室正常运行。三是推进家庭医生签约服务，力争2025年家庭医生签约服务覆盖率达到60%以上，重点人群签约服务率达到70%以上。例如，某县通过实施家庭医生签约服务，有效提高了老年人慢性病管理率，降低了老年人因病致贫的风险。

(2)推进医养结合服务模式创新，提升老年人健康管理水平。具体措施包括：一是推广“医养结合社区”模式，在每个社区设立医养结合服务中心，提供日间照料、康复护理、健康咨询等服务。二是鼓励医疗机构与养老机构合作，开展“医养结合”试点项目，实现医疗资源与养老服务的有效对接。三是建立老年人健康档案，实现老年人健康管理信息化。例如，某市通过医养结合服务模式创新，使老年人平均住院时间缩短了15%，有效降低了医疗费用。

(3)加强医疗卫生人员养老服务能力培训，提高服务质量。具体措施包括：一是开展医疗卫生人员养老服务能力培训，每年培训不少于1000名医疗卫生人员，提高其养老服务技能。二是建立医疗卫生人员养老服务能力考核机制，将考核结果与职称评定、薪酬待遇挂钩。三是鼓励医疗卫生人员参与养老服务，设立养老服务岗位，提高医疗卫生人员参与养老服务的积极性。例如，某县通过加强医疗卫生人员养老服务能力培训，使参与养老服务的医疗卫生人员数量增加了30%，老年人满意度提升了20%。

三、保障措施

(1)强化政策支持，制定出台一系列政策措施，确保医养结合工作的顺利推进。政策内容包括：一是加大对医疗卫生与养老服务相结合项目的财政投入，设立专项资金，用于支持项目建设、设备购置、人才培养等方面。二是制定税收优惠政策，对参与医养结合的企业和机构给予减免税收。三是完善社会保障体系，将符合条件的老年人纳入医疗保险和养老保险范围，确保老年人基本生活得到保障。

(2)完善监管机制，加强对医疗卫生与养老服务相结合工作的监督管理。一是建立健全医养结合服务质量标准体系，确保服务质量达到国家标准。二是加强对医疗机构的监管，对不符合规定的医疗机构进行整顿和查处。三是建立医养结合服务投诉举报平台，畅通投诉渠道，及时处理老年人投诉问题。四是定期开展医养结合服务质量评估，对服务质量不高、群众满意度低的机构和项目进行整改。

(3)建立健全考核评价体系，对医养结合工作进行科学评价。一是设立医养结合工作考核指标，包括项目覆盖率、服务质量、老年人满意度等。二是建立医养结合工作考核评价机制，定期对各地、各部门医养结合工作进行考核评价。三是将考核评价结果作为对相关单位和人员的奖惩依据，激励先进，鞭策后进。四是开展医养结合工作先进典型评选活动，宣传推广成功经验和做法，形成良好的社会氛围。

四、实施步骤与时间安排

(1)实施初期阶段（2023年1月至2023年6月）：开展调研和评估，摸清基层医疗卫生和养老服务现状，明确需求和问题。制定医养结合工作实施方案，确定试点地区和项目，启动培训计划，提高医疗卫生人员的养老服务能力。

(2)实施推进阶段（2023年7月至2025年12月）：分批次开展医养结合服务模式创新试点，逐步推广“医养结合社区”模式，加强