儿科呼吸道感染抗生素的临床应用及.pptxVIP

儿科呼吸道感染抗生素的临床应用;抗生素是一把双刃剑，既可以控制;一、医生对将要使用的药品和使用;T1/2:半衰期；血浆药物浓度;无标题;MIC50和MIC90＝最小抑;浓度依赖型抗生素；时间依赖型;药品不良反应(Adverse;重点掌握下面几个问题⑴建立血;⑵值得注意和重视的MPC概念：;血药浓度MPC时可限制突变耐;血药浓度MIC时，整体细菌继;⑶掌握药物的细胞外或细胞内浓度;分枝杆菌(包括真菌）、伤寒沙门;⑷、在容许范围内加大给药剂量，;⑸联合用药可避免出现耐药菌株：;抗菌药物的联合应用目的：发;适应症病因未明的严重感染单一用;联合用药的可能效果：协同：繁殖;无标题;⑹善于判读药敏试验报告。⑺十分;⑻掌握药品的“应用类别”，不要;头孢菌素类：第一代、头饱硫脒、;单环类：氨曲南仅对G－性菌而对;口服抗生素应该成为门诊的主要使;⑼特别提醒：①头孢菌素在CS;二、医生对耐药菌也要有足够的了;肠道阴性杆菌对青霉素耐药。;⑵获得耐药（acquired;②细菌产生灭活抗生素的水解酶E;④革兰阴性菌的膜孔蛋白数量减少;⑥细菌的DNA旋转酶和细菌的拓;三种难治多重耐药菌铜绿假单胞菌;三、掌握耐药菌，选好抗生素抑;经验表明，ＥＳＢＬ可水解青霉素;因此临床上可首选碳青霉烯类（亚;针对AmpC酶（产Ｉ型β内酰胺;对碳青霉烯类及４代头孢菌素（头;针对耐甲氧西林肺炎链球菌（MR;美国胸科学会（ＡＴＳ）建议：若;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ｍｅ;临床证实，糖肽类抗生素（万古霉;由碳青霉烯类诱导产生的金属酶;我们平时所讲的β-内酰胺酶是一;可在铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单;难治性重症肺炎的抗生素选择：耐;鲍曼不动杆菌：用舒巴坦复方制剂