《自救、互救现场急救知识》培训课件2025.pptx

自救互救与现场急救;注意事项

1.上课期间保持安静

2.手机关闭或调成静音

3.上课期间不得随意走动;现场医疗急救

1.前言

2.心肺复苏

3.现场救护技术

4.事故现场救灾组织;矿井发生事故后，矿山救护队不可能立即到达事故地点。实践证明，矿工如能在事故初期及时采取措施，正确开展自救互救，可以减少事故危害程度，减少人员伤亡。;煤矿工作人员都必须熟知以下内容：;1、及时报告灾情

2、积极抢救

3、安全撤离

4、妥善避灾;矿井发生灾害事故时，灾区人员正确开展救灾和避灾，能有效地保证灾区人员的自身安全和控制灾情的扩大。大量事实证明，当矿井发生灾害事故后，矿工在万分危急的情况下，依靠自己的智慧方法力量，积极、正确地采取救灾、自救、互救措施，是最大限度地减少事故损失的重要环节。;

第一部分互救

“互救”是保证自身安全的前提下为了妥善地救护他人而采取的措施及方法。;

现场急救技术

现场创伤急救技术包括人工呼吸、心肺复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运。

;（一）人工呼吸;（一）人工呼吸;（二）心肺复苏技术;概念

由于外伤、疾病、低温、中毒、高温、淹溺、电击等原因，致使心跳、呼吸骤停，必须在数分钟内（愈快效果愈好）采取急救措施，促使心脏、呼吸功能恢复从而保护和促进脑功能的恢复。

这是基础生命复苏支持，即气道保持通畅、人工呼吸和人工循环，重点是维持脑的血氧供应。故又称心肺脑复苏。

;准备阶段

1、判定事发现场是否安全（如有无顶板塌陷等危险），若无危机抢救人员安全的情况，易于就地抢救，否则到达安全地点，才能开始抢救。

2、实施抢救前，必须配备个人防护装备（手套、眼镜、CPR呼吸面罩或隔离膜等）

3、判断伤员有无反应，确定意识状态。（5～10s内完成）方法：轻拍或摇动伤员，并大声呼唤。

4、寻求帮助。

;抢救阶段

1、将伤者放置于心肺复苏体位（仰卧位）

方法：翻动患者时务必使头、肩、躯干、臀部同时整体转动，防止扭曲。

2、畅通呼吸道（开放气道）

方法：（1）仰头举颏法：最常用。

（2）下颌前移法（或称托颌法）：怀疑颈椎/???髓损伤时采用。

打开气道时应同时查看口腔内有无可见异物并用手指清除口咽部异物。

;抢救阶段

3、判断伤员有无呼吸（不超过10秒）

方法：抢救者耳贴近患者口鼻，侧头注视胸腹部，看、听、感觉伤员有无呼吸。

4、若无呼吸，开始给予2次人工通气（每次通气时间为2秒钟，每次吹气量800~1200ml）。

5、如首次人工通气无效，则首先应考虑是否没有打开气道，需重新调整伤员头部位置后再次尝试2次人工通气。

;抢救阶段

6、若人工呼吸仍无效，应考虑有气道深部有异物阻塞，需清除呼吸道异物。然后再次尝试人工通气。

方法：（1）若口腔内无可见的异物，须采用腹部或胸部冲击技术（手拳冲击法）3~5次。

（2）若有异物被气流冲击进到口腔内，再用手指清除口咽部异物。

清除异物后再判断有无呼吸，无呼吸再尝试2次人工通气，直至通气有效。

;抢救阶段

7、若人工通气有效，即判断有无动脉搏动，即判断无心跳。（在5～10s内完成）

方法：食指和中指轻置患者喉结处，然后滑向气管旁软组织处进行触摸颈动脉搏动。

8、若有动脉搏动，则只给予人工呼吸，通气频率应为10-12/分。

;抢救阶段

9、若无动脉搏动，开始做胸外按压。

要求：手的定位及手法准确；双手不能离开胸壁；胸外按压频率80-100次/分；按压幅度为4-5cm；按压与放松时间比为1:1。

10、每胸外按压30次、给予2次人工呼吸（按压/通气比：30:2）。

11、5个按压/通气周期后（大约2分~2分半钟，再次检查有无动脉搏动。

;抢救阶段

12、无动脉搏动，重新行CPR，仍按30：2的

按压/通气比率。

13、已有动脉搏动，则检查有无呼吸。

14、仍无呼吸，但有动脉搏动，则继续以10-12次/分频率行人工呼吸，以后每隔1分钟检查1次动脉搏动。有动脉搏动，需再检查有无呼吸。

15、心肺复苏成功后，将伤员置于复苏体位，仰卧头偏向一侧或侧卧。

;心肺复苏有效和终止

1、心肺复苏有效：瞳孔变小，面色红润，颈动脉搏动恢复，意识好转，出现自主呼吸。

2、心肺复苏终止：持续30min以上的心肺复苏，而伤者仍深度昏迷，仍无自主呼吸瞳孔散大固定，无心跳和脉搏。

;心肺复苏有效和终止

使用此法时的注意事项是：

（1）按压的力量应因人而宜；对身强力壮的伤员，按压力量可大些；对年老体弱的伤员，力量宜小些。按压的力量要稳健有力，均匀规则，重力应放在手掌根部，着力仅在胸骨处，切勿在心尖部按压，同时注意用力不能过猛，否则可致肋骨骨折等。

（2）胸外心脏按压与人工呼吸应同时施行，一般每按压心脏30次，较快地连续吹气2次。

（3）按压显