脑卒中后运动功能障碍的特点和评定.pptx

脑卒中后运动功能障碍的特点和评定;功能障碍的特点;一、粗大异常的运动模式;联合反应;联合反应;脑损伤后,高级与低级中枢之间的相互调节、制约功能受到破坏。评定偏瘫患者运动功能的基本依据。一些原被高级中枢抑制的反射释放。是定型的,参与活动的肌肉及肌肉反应的强度都是相同的,没有选择性运动。肌肉在完全松弛时仍具有一定的张力。;坐、站不稳,步行困难,影响日常生活活动。偏瘫患者期望完成某项活动时,引发的一种组合活动。原始的、异常的反射活动被释放,夸张地出现:反射性肌张力异常,一些原始的脊髓反射和脑干调控的姿势反射却明显亢进。损伤平面以上的反射活动减弱或消失。;共同运动;共同运动;共同运动;粗大异常的运动模式的影响;二、反射异常;反射异常;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;Ⅳ级:出现部分分离运动,痉挛开始减弱。偏瘫时,患侧完全不能产生随意收缩。肌肉在完全松弛时仍具有一定的张力。Brunnstrom的偏瘫恢复六时期理论上发展而来。评定偏瘫患者运动功能的基本依据。抑制性指令:皮质脊髓束、锥体外系。调节各肌群间的肌张力,维持整体和局部平衡。;人体反射与调控水平;人体反射与调控水平;三、肌张力异常;肌张力异常;肌张力异常对功能的影响;四、运动协调控制障碍;五、平衡功能异常;运动功能障碍的评定;偏瘫恢复的过程;Brunnstrom评定(上肢);上肢;Brunnstrom评定(手);Brunnstrom评定(下肢);下肢;上田敏法;当健侧肌肉用力收缩时,其兴奋可波及到患侧,引起患侧肌肉的收缩。坐、站不稳,步行困难,影响日常生活活动。抑制性指令:皮质脊髓束、锥体外系。损伤平面以下反射异常,肌张力过高。脑损伤后,高级与低级中枢之间的相互调节、制约功能受到破坏。;Fugl-Meyer运动功能评定;3???肌协同运动;5脱离协同运动的活动;6反射亢进;;9手指;Ⅱ下肢;3伸肌协同运动;坐位;仰卧;感谢您的聆听！