2025年主管护师考试辅导外科护理学44 .pdfVIP

外科护理学

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

主管护师考试辅导

第四十四章骨科病人的一般护理

【建议TANG】

先复习：第45～48章（各论），

再复习：第44章（总论）。第四十四章骨科病人的一般护理（大幅精简）

（1）牵引术

1.牵引术与护理

（2）护理

（1）石膏绷带术

2.石膏绷带术与护理

（2）护理

（1）目的

3.骨科病人的功能锻炼（2）护理评估

（3）护理措施

第一节牵引术与护理

（一）牵引的目的和作用

1.骨折、脱位的复位和固定。

2.矫形治疗。

3.缓解肌肉痉挛，防止畸形。

4.肢体制动，减轻疼痛，预防畸形和病理性骨折。

（二）牵引的种类

1.皮肤牵引——间接牵引。

（1）胶布牵引

（2）海绵带牵引

优点：操作简便、无创，易于为病人接受。

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百学须先立志。——朱熹外科护理学

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缺点：力量小（4～5kg）。时间短（2～4）周。

2.兜带牵引

（1）枕颌带牵引——颈椎骨折、脱位，颈椎病和颈椎间盘突出症。

（2）骨盆带牵引——腰椎间盘突出症。

（3）骨盆悬吊牵引——骨盆骨折。

3.骨牵引——直接牵引。

优点：直接牵拉骨组织，力量大，对皮肤无刺激，可较长时间牵引。

缺点：要切开皮肤，骨钻打眼等，不易为病人接受。有骨感染的可能。

（三）牵引用物（略）

（四）护理评估（略）

（五）护理措施

1.对抗牵引——床脚抬高15～30cm。

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外科护理学

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

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2.每日测量肢体长度，两侧对比，防止牵引力量不足或过度牵引。

3.并发症及预防

（1）牵引针滑脱、牵引针孔感染。

（2）足下垂：牵引时足部保持功能位。

（3）长期卧床——关节僵硬；皮肤破溃、压疮；坠积性肺炎；泌尿系感染和结石。

第二节石膏绷带术与护理

（一）石膏绷带术（无可考点，略）

（二）护理目标（无可考点，略）

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学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

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（三）护理措施

1.石膏干固前护理

（1）禁止搬动和压迫——易折断和变形，严禁手指托扶和压迫。

（2）加速干固：

可提高室温，加强通风，灯泡烘烤，红外线照射等。但要防止烫伤。

2.保