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高血压健康宣教

一、概念

高血压病是一种常见的、原因不明的、以动脉压升高为主的疾病，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg高血压。1级高血压（轻度）140-159mmHg或90-99mmHg2级高血压（中度）160-179mmHg或100-109mmHg3级高血压（重度）≥180mmHg或≥110mmHg

二、病因高血压的发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关。

三、临床表现??高血压常见症状：头痛、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、肢体麻木。

四、护理措施

1、心理护理：保持平静的心境，避免情绪激动及过度紧张、焦虑。遇事要沉着冷静，有较大精神压力时应设法释放，如向朋友、亲人倾吐，与他们交谈等，以维持稳定的血压。

2、饮食指导??（1）饮食以低盐、低脂肪为原则。少食含胆固醇高的食物，如动物的内脏、蛋黄等。（2）肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重。因为肥胖与血压增高有关。（3）多食富含钾食物，如蔬菜和水果。每日食盐量不超过6g。因为高钠低钾的摄入与高血压发病有关。（4）戒烟，避免过度饮酒。

3、休息、活动指导（1）注意劳逸结合，避免长期过度的紧张工作和劳累，保证充足的睡眠。??（2）对于长期从事注意力高度集中、过度紧张的脑力劳动和对视听觉过度刺激的环境中工作的病人，均要放松自己，适当调节工作和休息。（3）选择合适的运动锻炼和放松疗法，如散步、气功、太极拳、音乐疗法等。生理研究和临床研究表明它们对降低血压有效，如长期气功锻炼可以通过中枢神经系统的调节，使交感神经张力减低而起降压效应，从而减少降压药的需要量。

4、用药指导（1）降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足。（2）现有的降压药种类和品种很多，各种抗高血压药物的药理作用不同，用药要因人而异，应在医生指导下服用。（3）必须坚持长期用药，并了解药物的作用及副作用。应用排钾利尿剂如双氢克尿塞时注意低血钾的出现，卡托普利有干咳、味觉异常、皮疹等副作用。当出现副作用时应及时报告医生，调整用药。??（4）应用降压药物过程中，宜向病人说明，从坐位起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。

5、出院指导（1）血压的监测：不能以发生的症状来进行血压水平的估量。必须通过测量血压，了解血压的情况，作为调整用药的依据。测血压时应做到定体位、定部位、定血压计。（2）高血压病往往与肥胖、血脂、血糖异常并存，应定期监测血脂、血糖变化。长期高血压者可引起肾功能减退，应定期进行尿常规及肾功能检查。（3）突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服心痛定1片或口服其它降压药物，稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均应及时就诊。