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宠物医院宠物诊疗服务合同
合同编号:__________
甲方(宠物主人):
姓名:________________
身份证号:________________
地址:________________
联系方式:________________
电子邮箱:________________
乙方(宠物医院):
名称:________________
法定代表人:________________
地址:________________
联系方式:________________
电子邮箱:________________
一、合同主体
1.甲方(宠物主人)信息
甲方为宠物的所有者,对宠物的健康状况和行为负责。
甲方应如实提供宠物的基本信息,包括但不限于品种、年龄、性别、免疫情况等。
2.乙方(宠物医院)信息
乙方为依法设立的宠物医疗机构,具备相应的诊疗资质和设备。
乙方应向甲方提供医院的相关资质证明和诊疗服务范围。
二、服务内容
1.诊疗项目
乙方为甲方的宠物提供全面的诊疗服务,包括但不限于疾病诊断、治疗、手术、预防保健等。
具体的诊疗项目将根据宠物的病情和实际需要确定。
2.服务范围
乙方的服务范围包括门诊诊疗、住院治疗、急诊处理等。
乙方将根据宠物的病情和治疗需要,合理安排诊疗服务的地点和方式。
三、服务费用
1.收费标准
乙方按照公示的收费标准收取诊疗费用,收费标准应符合相关法律法规和行业规范。
如遇特殊情况需要调整收费标准,乙方应提前告知甲方,并说明原因。
2.支付方式
甲方可以选择现金、银行卡、支付、支付等方式支付诊疗费用。
甲方应在收到费用清单后的[具体时间]内支付费用,逾期未支付的,应按照每日[具体比例]的标准支付滞纳金。
3.费用明细
乙方应在每次诊疗服务结束后,向甲方提供详细的费用清单,包括诊疗项目、药品、材料、检查等费用的明细。
甲方对费用清单有异议的,应在收到清单后的[具体时间]内提出,乙方应及时进行核实和解释。
四、诊疗流程
1.预约与登记
甲方可以通过电话、网络或现场等方式进行预约。
甲方预约时应提供宠物的基本信息和病情描述,以便乙方做好诊疗准备。
甲方到达医院后,应按照乙方的要求进行登记,包括填写宠物信息、病史、联系人信息等。
2.初诊与诊断
乙方在接到甲方的宠物后,应进行详细的初诊检查,包括体格检查、实验室检查等。
乙方根据初诊检查结果,进行综合分析和诊断,确定宠物的病情。
如需要进一步检查或会诊,乙方应及时告知甲方,并征得甲方的同意。
3.治疗方案制定
乙方根据宠物的病情诊断结果,制定合理的治疗方案,并向甲方详细说明治疗方案的内容、预期效果、风险和费用等。
甲方有权了解治疗方案的详细内容,并在充分了解的基础上做出决定。
如甲方对治疗方案有异议,乙方应根据甲方的意见进行调整或重新制定治疗方案。
4.治疗过程
乙方应按照治疗方案为宠物进行治疗,保证治疗过程的安全和有效。
乙方在治疗过程中,应密切观察宠物的病情变化,及时调整治疗方案。
如遇特殊情况需要变更治疗方案,乙方应及时告知甲方,并征得甲方的同意。
5.康复与护理
宠物治疗结束后,乙方应根据宠物的病情和恢复情况,为甲方提供康复建议和护理指导。
甲方应按照乙方的建议和指导,对宠物进行康复护理,保证宠物的健康恢复。
五、双方权利与义务
1.甲方权利与义务
甲方有权了解宠物的病情和治疗方案,有权对治疗过程提出意见和建议。
甲方应如实向乙方提供宠物的病史、症状等信息,配合乙方进行诊疗工作。
甲方应按照乙方的要求,按时支付诊疗费用。
甲方应遵守乙方的医院管理制度,保持医院的环境卫生和秩序。
2.乙方权利与义务
乙方有权根据宠物的病情和治疗需要,制定合理的诊疗方案和治疗计划。
乙方应按照诊疗规范和技术标准,为宠物提供优质的诊疗服务。
乙方应向甲方如实告知宠物的病情和治疗方案,尊重甲方的知情权和选择权。
乙方应保护甲方的隐私,不得泄露甲方和宠物的相关信息。
六、医疗风险与责任
1.风险告知
乙方应向甲方如实告知诊疗过程中可能存在的风险和并发症,包括但不限于手术风险、药物不良反应、病情恶化等。
乙方应向甲方详细说明风险的发生概率、严重程度和防范措施等,以便甲方做出明智的决策。
2.责任承担
如因乙方的过错导致宠物的病情加重或出现其他不良后果,乙方应承担相应的赔偿责任。
如因不可抗力或宠物自身的原因导致诊疗效果不佳或出现其他不良后果,乙方不承担赔偿责任,但应向甲方说明情况。
如因甲方的原因导致诊疗工作无法正常进行或出现其他不良后果,甲方应承担相应的责任。
七、宠物的管理与安全
1.宠物在院期间的管理
宠物在院期间,乙方应负责宠物的饮食、起居和护理工作,
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