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三级医院医院预算管理制度
一、总则
(1)本制度旨在规范三级医院预算管理工作,提高医院资源利用效率,确保医院财务健康稳定发展。根据《中华人民共和国预算法》、《医疗机构财务管理办法》等相关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。医院年度预算总额原则上应达到医院业务收入的百分之十五以上,具体比例根据医院发展需要和财政政策进行调整。
(2)预算管理应遵循以下原则:一是统筹兼顾,合理安排;二是科学编制,合理分配;三是强化监控,确保执行;四是公开透明,接受监督。通过建立健全预算管理制度,实现医院预算编制、执行、监控和考核的规范化、标准化,为医院可持续发展奠定坚实基础。例如,近年来,我国某三级医院通过实施预算管理制度,将预算总额控制在业务收入的百分之十六,有效提高了医院资金使用效率,降低了成本支出。
(3)本制度适用于医院各部门、各科室及全体员工。医院设立预算管理委员会,负责预算管理的决策、监督和协调工作。预算管理委员会由院长、财务总监、各部门负责人等组成,主任由院长担任。预算管理委员会下设预算管理办公室,负责预算编制、执行、监控和考核的具体工作。医院各部门、各科室应按照预算管理办公室的要求,认真履行预算管理职责,确保预算目标的实现。
二、预算管理组织架构和职责
(1)医院设立预算管理委员会,作为预算管理的最高决策机构,负责制定预算管理政策、审批年度预算、监督预算执行情况以及处理预算执行中的重大问题。委员会成员由院长、财务总监、各分管副院长、相关部门负责人等组成,确保预算管理的全面性和权威性。
(2)预算管理办公室设在财务部,作为预算管理的日常执行机构,负责预算编制、执行、调整、分析和考核等工作。预算管理办公室下设预算编制科、预算执行科、预算分析科和预算考核科,分别负责预算的编制、执行监控、数据分析及考核评价。
(3)各部门、各科室负责人为本部门预算管理的第一责任人,负责组织本部门预算编制、执行和调整,确保预算目标的实现。同时,各部门、各科室应设立预算管理小组,由部门或科室负责人担任组长,负责具体实施预算管理工作。各科室预算执行情况应定期向预算管理办公室报告,接受监督和考核。
三、预算编制与审批
(1)预算编制应遵循“上下结合、分级负责”的原则,各部门、各科室根据医院年度工作计划和财务预测,编制本部门的年度预算草案。预算编制应包括收入预算、支出预算、成本预算和资金预算等,确保预算编制的全面性和准确性。
(2)预算编制完成后,由预算管理办公室进行审核,确保预算编制符合医院发展战略、政策导向和财务管理要求。审核内容包括预算编制的合规性、合理性、可行性和效益性等。审核通过后,预算草案提交预算管理委员会审议,审议通过后形成正式的年度预算。
(3)年度预算一经批准,即成为医院各部门、各科室开展各项工作的财务依据。预算执行过程中,如遇特殊情况需调整预算,应由相关部门提出预算调整申请,经预算管理办公室审核,预算管理委员会审议批准后执行。预算调整不得突破年度预算总额,确保预算的严肃性和权威性。同时,预算执行过程中,各部门、各科室应定期向预算管理办公室报告预算执行情况,便于及时发现问题并采取措施。
四、预算执行与监控
(1)预算执行过程中,医院财务部门负责对各项收入和支出进行核算,确保每笔收支都有预算依据。财务部门应定期向预算管理办公室报送预算执行情况,包括收入完成情况、支出进度、结余情况等。
(2)预算监控工作由预算管理办公室负责,通过建立预算执行监控体系,对预算执行情况进行动态监控。监控内容包括预算执行进度、资金使用效率、成本控制情况等。监控发现的问题应及时反馈给相关部门,督促其采取措施予以纠正。
(3)预算执行期间,如遇预算执行偏差较大的情况,预算管理办公室应组织相关部门进行分析,查找原因,并提出改进措施。同时,对预算执行过程中出现的问题,应及时报告预算管理委员会,由委员会决定是否进行预算调整。监控结果作为对各部门、各科室预算管理考核的重要依据。
五、预算调整与考核
(1)预算调整是预算执行过程中的重要环节,医院应建立健全预算调整机制,确保预算调整的合理性和合规性。预算调整需经预算管理委员会审议通过,原则上不得突破年度预算总额。例如,某三级医院在预算执行过程中,发现某项医疗设备采购预算执行进度低于预期,经分析后,决定将剩余预算调整至其他急需设备采购,确保医院设备更新需求。
(2)预算考核是评价医院各部门、各科室预算管理成效的重要手段。考核内容主要包括预算编制的准确性、预算执行的效率、成本控制效果、预算目标的实现程度等。考核结果作为医院对各部门、各科室绩效考核和薪酬分配的重要依据。例如,某医院对2019年度预算执行情况进行考核,结果显示,临床科室预算执行效率提高了15%,成本控制效果显著,预算目标完成率达到95%。
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