医疗耗材专项整治自查自纠工作总结.docxVIP

PAGE

1-

医疗耗材专项整治自查自纠工作总结

一、工作背景和目的

(1)随着医疗行业的快速发展，医疗耗材作为保障患者治疗的重要物资，其质量和安全越来越受到社会各界的关注。近年来，我国医疗耗材市场出现了诸多问题，如假冒伪劣产品泛滥、价格虚高、不正当竞争等，严重影响了医疗质量和患者安全。为了贯彻落实国家关于医疗行业的政策要求，加强医疗耗材管理，规范市场秩序，保障人民群众的身体健康和生命安全，我们单位决定开展医疗耗材专项整治自查自纠工作。

(2)此次自查自纠工作旨在全面排查医疗耗材采购、使用、管理等方面存在的问题，切实加强医疗耗材质量监管，提高医疗耗材使用效率，降低患者负担。通过自查自纠，我们希望达到以下目的：一是强化医疗耗材采购环节的监管，确保采购过程公开透明，防止利益输送；二是加强医疗耗材库存管理，减少浪费，提高资源利用率；三是规范医疗耗材使用流程，确保医疗耗材安全、有效；四是提升医务人员对医疗耗材的认识和技能，提高医疗服务的质量和水平。

(3)自查自纠工作将严格按照国家相关法律法规和行业标准进行，结合本单位实际情况，制定详细的工作方案。我们将成立专项整治工作领导小组，明确责任分工，确保工作落到实处。同时，广泛动员全体医务人员参与，形成人人参与、人人监督的良好氛围。通过自查自纠，我们将进一步健全医疗耗材管理制度，完善医疗耗材质量监管体系，为构建和谐医患关系、提升医疗服务质量奠定坚实基础。

二、自查自纠工作内容

(1)自查自纠工作首先对医疗耗材的采购环节进行了全面审查。通过对近三年的采购记录进行分析，发现部分采购价格高于市场平均价10%以上，涉及金额达50万元。经进一步调查，发现存在供应商之间不正当竞争，通过回扣等手段影响采购结果的情况。针对这一问题，我们对采购流程进行了优化，引入了公开招标和竞争性谈判机制，确保采购过程的公平公正。

(2)在医疗耗材的使用环节，我们重点检查了临床科室对耗材的领用、使用和处置情况。经查，部分科室存在超量领用、未按规范使用以及未按规定处置的问题。例如，某科室在一个月内领用一次性注射器超过1000支，实际使用量仅为600支，造成浪费。对此，我们制定了严格的领用制度，并加强了对临床科室的培训和指导，确保医疗耗材合理使用。

(3)在医疗耗材的管理方面，我们对库存情况进行了全面盘点。发现部分科室库存积压严重，如某科室库存积压金额达20万元，占科室总库存的30%。针对这一问题，我们制定了库存管理制度，明确了库存周转率和最低库存量，并定期对库存进行盘点，确保库存管理的规范化和高效化。同时，我们还对过期或失效的医疗耗材进行了清理，避免了潜在的安全风险。

三、自查自纠工作进展

(1)自自查自纠工作启动以来，我们单位高度重视，迅速成立了专项整治工作领导小组，明确了责任分工，制定了详细的工作计划。截至目前，各项工作已按计划稳步推进。在采购环节，我们已完成了对近三年采购数据的全面分析，并对发现的问题进行了初步整改。同时，我们组织了多场培训，提高了采购人员的专业素养和合规意识。

(2)在医疗耗材的使用环节，我们已对临床科室进行了全面检查，对存在的问题进行了记录和反馈。通过检查，我们发现部分科室在耗材使用上存在不规范行为，如未按规范操作、未及时更换耗材等。针对这些问题，我们已向相关科室发出整改通知，并要求其在规定时间内完成整改。此外，我们还加强了临床科室的培训和指导，提高了医务人员对医疗耗材使用的规范性和安全性。

(3)在库存管理方面，我们已对全单位的医疗耗材库存进行了全面盘点，对发现的问题进行了整改。通过盘点，我们共清理出过期或失效的医疗耗材1000余件，涉及金额5万元。同时，我们对库存管理制度进行了修订，明确了库存周转率和最低库存量，确保了医疗耗材库存的合理性和有效性。此外，我们还对库存管理流程进行了优化，提高了库存管理的效率。

四、存在问题及原因分析

(1)在自查自纠过程中，我们发现医疗耗材采购环节存在明显问题。例如，某次采购中，我们发现同一类型医疗耗材的价格差异高达30%，导致采购成本增加。此外，部分供应商存在报价虚高、回扣现象，严重影响了采购公平性。以某次心脏导管采购为例，通过对比三家供应商报价，我们发现其中一家报价高出市场平均价15%，但最终却获得了采购合同。

(2)在医疗耗材的使用环节，存在以下问题：一是部分科室存在超量领用现象，如某科室一个月内领用一次性注射器超出了实际使用量的50%；二是部分医务人员对医疗耗材的使用规范不够熟悉，导致在使用过程中出现不规范操作，如未正确消毒、未及时更换等。这些不规范操作不仅增加了患者感染风险，还可能对医疗质量产生负面影响。

(3)在医疗耗材的库存管理方面，我们发现部分科室库存积压严重，如某科室库存积压金额达20万元，占科室总库存的30%。这不仅占用了有限的医疗